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广西实现异地就医全国联网结算 告别“跑腿报销”

2017年05月15日 21:38 来源:中国新闻网 参与互动 
广西实现异地就医全国联网结算告别“跑腿报销”
    5月15日,患者在广西医科大学一附院出院部办理结算业务。 杨志雄 摄

  中新网南宁5月15日电(记者 杨志雄)来自海南省海口市的80岁老人张震贝日前被诊断为白内障,入住位于广西南宁市的广西医科大学第一附属医院眼科。15日,张震贝持海南省社保卡办理住院医疗费用结算,发生医疗费用8995元,医保基金支付5911.51元,他直夸异地就医费用直接结算很便利。

  广西壮族自治区社会保险事业局党委书记、局长乐永红当天接受媒体采访介绍,广西15个统筹地区(自治区本级和14个市)日前已正式接入国家异地就医结算系统,实现全国联网结算。

  乐永红称,异地就医费用直接结算,最大的好处就是简化报销手续,不但不用预先垫付大笔医疗费,而且再也不用为了报销“跨省两地跑”,十分有利于广西旅游经济发展和人才流动、引进。

  “广西计划在今年下半年着力推进县级医疗机构开通跨省异地直接结算服务,今年底前实现自治区级、市级、县级医疗机构跨省住院医疗费用联网结算,为区外参保人到广西提供便捷的医疗保险结算服务。”乐永红说。

  2016年全国“两会”提出,在全国推进医保信息联网,实现跨省异地就医住院费用直接结算。乐永红称,广西区内异地就医直接结算是异地就医全国联网结算的前提基础。从2015年6月30日广西全区社会保障“一卡通”管理系统上线运行,至今年4月底,广西实现了异地就医直接结算的“通、畅、全”。

  其中,“通”是指全区互联互通的定点医院2335家、定点药店4279家,占全区定点医药机构总数的92.07%、94.52%;“畅”是指异地就医直接结算各业务环节顺畅,截至目前,结算173.3万人次,结算金额17.51亿元,其中各项基金支付13.04亿元,基金支付率达74.5%;“全”是指区内异地就医直接结算服务范围,包括了门诊、住院、转诊、门诊慢性病、药店购药等项目,覆盖城镇职工医保、居民医保、离休干部医疗等保障人群。

  今年以来,广西统筹部署,各级人社部门积极做实跨省异地就医结算各项工作。乐永红介绍,广西在2016年全面实现自治区内城镇基本医疗保险社会保障“一卡通”的基础上,今年上半年首先推进异地安置退休人员和异地长期居住(工作)人员跨省住院费用直接结算,年底前扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。

  广西已启动跨省异地就医人员优先制发社会保障卡工作,目前全区已为跨省异地就医人员发放社会保障卡1156张。3月上旬,广西完成与山东、安徽、江苏、浙江、黑龙江、新疆6省(区)跨省住院医疗费用直接结算的双向实例测试。

  据介绍,目前,广西已有65家定点医疗机构开通跨省异地就医直接结算。截至5月15日,广西已成功结算5例跨省住院医疗费用,总金额13.5万元,其中各项基金支付10.04万元,基金支付率74.4%。预计2017年全区跨省异地住院近4000人次,医疗费用支出约7120万元。(完)

【编辑:刘湃】
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