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武汉每年10万人接种狂犬病疫苗

2018年09月29日 11:02 来源:武汉晚报 参与互动 

  武汉每年10万人接种狂犬病疫苗
   专家:被打过疫苗的动物咬伤也要及时接种

  “2017年武汉市有13万多人因动物伤害接种狂犬病疫苗,其中六成是被狗咬伤。”武汉市疾病预防控制中心狂犬病专家朱政纲向记者介绍说。

  28日是第12个世界狂犬病日,武汉疾控人员走进社区宣讲相关防控知识,提醒市民:全市79家社区卫生服务中心和乡镇卫生院设有狂犬病预防处置门诊,市民如果被狗、猫、老鼠、黄鼠狼等动物伤害,应尽快前去接受防控处理,越快越好。人类一旦感染狂犬病毒,死亡率几乎100%,但是接受全程接种之后,防控有效率也可达100%。

  Ⅰ级暴露:符合以下情况之一者

  (1)接触或喂养动物

  (2)完好的皮肤被舔

  Ⅱ级暴露:符合以下情况之一者

  (1)裸露的皮肤被轻咬

  (2)无出血的轻微抓伤或擦伤

  Ⅲ级暴露:符合以下情况之一者

  (1)单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤

  “贯穿性”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血。

  (2)破损皮肤被舔

  应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损

  (3)开放性伤口、粘膜被动物体液污染

  常见情况有与家养动物亲吻、小孩大便时肛门被舔及其他粘膜被动物唾液、血液及其他分泌物污染。

  世卫组织公布的狂犬病暴露(人置于狂犬病危险环境中)分级图

  每年接种狂犬病疫苗人数

  10万以上

  包括狗、猫、黄鼠狼等在内的所有温血哺乳动物都有可能传染狂犬病,但绝大多数人感染狂犬病是源于狗咬伤。据统计:近5年来,武汉市每年因动物伤害接种狂犬病疫苗的人数在10万以上,最高年份为2017年,人数达13万人,动物伤害中狗占62.8%,猫、黄鼠狼、老鼠等其他动物占37.2%。每年夏天和节假日是狂犬病暴露门诊人流量最大的时段。

  打狂犬病疫苗

  有没有24小时门坎

  28日活动现场,有家长提问:“如果孩子被咬超过24小时,或者一周甚至一个月才得知,再打疫苗还来不来得及?”针对民间一些“超过24小时打疫苗就没用了”的说法武汉市疾病预防控制中心狂犬病专家朱政纲给予纠正,他说,狂犬病潜伏期多半在10天到90天之间,超过一年的比较罕见。受动物伤害肯定应该第一时间就诊,但是如果发现得较晚,还是应该尽快就医,只要没有发病就有机会有效控制。

  被打过疫苗的狗咬伤是否没事

  不少市民询问,家里的宠物已经打过疫苗了,这时人被咬伤是不是就没事?朱政纲说,动物是否感染狂犬病毒很难通过肉眼判断,被打过疫苗的动物、自家宠物、宠物幼崽咬伤同样要接受狂犬病防控措施,以确保安全。

  被咬伤后如何规范处理

  朱政纲介绍受动物伤害后的处理流程以下四步:

  1、伤口冲洗,第一时间冲洗15分钟,注意是大量流水冲洗,如果用盆装水来回洗,洗来洗去病毒还粘连在内,更不能用嘴来吸,伤口也不能包扎。

  2、再次冲洗与消毒。随后到门诊接受再次的专业冲洗和消毒。切记在家中的冲洗不能代替在诊室的规范冲洗。

  3、接种抗狂犬病疫苗接种,如果中途漏种了不要放弃,可及时补全所有针数。

  4、注射抗免疫球蛋白或血清,专科医生会特别注意要尽量在伤口周围注射,并形成一个保护圈,这一点非常重要,市民可由此判断一个医生的专业性。

  哪些情况

  需要接种“被动免疫制剂”

  被动免疫制剂通常是我们所说的抗狂犬病免疫球蛋白或血清,它是一种现成的保护性抗体,在伤口周围浸润注射。如果被感染,首先是伤口有病毒,围绕伤口浸润注射,形成一种屏障,像一个堡垒一样,把病毒控制在伤口区域内并中和。

  医生会根据患者具体情况评估是否需要注射被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白)。一般来说,所有首次暴露的三级暴露者,以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的二级暴露者均应使用狂犬病被动免疫制剂。

  对伤口的判断要听取医生意见

  朱政纲说,不少市民在求诊中对自己的伤口判断过于乐观。世卫组织对伤口的判断有严格的标准,三级以上的伤口必须接受抗狂犬病免疫球蛋白或血清的治疗。最容易忽视的是动物抓痕,过段时间就没有了,但是肉眼无伤痕不代表皮肤没有受损,所以信任并听从专科医生的意见。建议爱宠物者不要把手伸进狗、猫等宠物嘴里玩耍。

  记者罗岚 武叶 通讯员刘翔

【编辑:丁宝秀】
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