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大爷颈动脉闭塞 医生妙手开“塞”

2019年07月22日 13:25 来源:武汉晚报 参与互动 

  打麻将生龙活虎,隔天谁都不记得
  大爷颈动脉闭塞 医生妙手开“塞”

  手术后的郭大爷神志清晰

  武汉晚报讯(记者苏金妮 实习生朱梦琪 通讯员涂晓晨 彭锦弦 张磊)“打麻将还好好的,和了好几把,隔天连自己是谁都不记得了!”上周日,恩施郭大爷(化姓)打麻将回家睡觉后,隔天神志不清,谁都记不得。家人紧急将他送往当地医院诊断为右侧颈内动脉完全闭塞。辗转到武汉协和医院检查后显示,大爷属于慢性内血管闭塞,需要进行介入治疗。

  郭大爷今年75岁。7月7日,他在子女的搀扶下来到武汉协和医院。“郭大爷,您现在是哪里不舒服?”神经内科夏远鹏教授问道。只见大爷口齿不清、语无伦次。

  “我家老头前几天还在家打麻将,第二天什么都不记得了!”大爷老伴焦急地跟医生说道,出事后在恩施当地医院做了DSA检查,检查结果显示他的右侧颈内动脉已完全闭塞,左侧颈内动脉颅内段出现重度狭窄,建议转院治疗。

  据了解,郭大爷有10年高血压病史,近5年来,一直受到间歇性头痛的困扰,以为他只是颈椎病引起的脑部供血不足,没察觉血管正在慢慢堵塞。

  夏远鹏教授表示,郭大爷属于慢性的动脉闭塞,要做的手术跟急性缺血性卒中大动脉堵塞大不相同。慢性动脉闭塞因临床症状较轻,易错过溶栓、取栓的黄金时间窗。再加上郭大爷血管状态较年轻人复杂,手术难度极大。“脑中血管堵塞,血流无路可走,我们就闯出一条‘路’来!”胡波教授与夏远鹏教授坚定地说。

  7月12日,神经内科FAST团队在夏远鹏教授的带领下,为郭大爷展开手术。“用1.5*9mm的小球扩张!”“不行!再扩张!换2*9mm!”“旁边紧邻静脉窦,当心!”……医生们屏息凝神地一起紧张行动着。在悬停、钻、探等技术用尽、用废4条微导丝后,患者的血管终于打通,并顺利植入3枚支架,手术历时6小时。现在,郭大爷神志已恢复清晰,口齿清楚。

  专家提醒,颈动脉狭窄的患者早期很难发现,尤其是三高人群,如果平时生活中频繁出现头晕、肢体乏力、嗜睡等情况,就有颈动脉狭窄的可能,要及时到医院进行检查治疗。

【编辑:姜雨薇】
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