小伙手臂被绞断 断手寄养脚踝1个月后成功回植

　　近日，湘雅医院医生通过手术，成功将25岁患者小伟(化名)的断肢寄养于患者小腿上，再回植于患者右前臂，让患者的右手“失而复得”。手术的成功实施体现了湘雅医院手显微外科在显微重建学科领域已达到国际领先水平。

　　今年11月，25岁的常德小伙小伟在务工时由于操作失误，导致右上肢卷入钻床机，整个右手瞬间被机器完全离断，顿时血流如注。

　　受伤的小伟随后被送至湘雅医院治疗。湘雅医院骨科副主任、手显微外科主任唐举玉教授检查后发现，患者右上肢自前臂完全离断，造成大面积皮肤软组织缺损和血管、神经、肌腱撕脱。

　　唐举玉教授说，此类断肢属于肢体离断领域最严重的一种，但所幸小伟的右手、腕关节、肘关节均未被破坏。如果采用血管移植等手术，有希望保住患者右手。

　　“常温下，断指要在10个小时内恢复血供，如果缺血时间过长，断指将无法再植。而此类断肢耐受缺血的时间更短，这要求医务人员争分夺秒，尽可能缩短离体肢体的缺血时间。”唐举玉说。

　　经反复论证，唐举玉教授为小伟制定了分期手术挽救断肢的方案，即一期将断肢彻底清创后寄养于小腿，待患者寄养肢体成活、全身情况恢复良好后，再开展寄养肢体原位回植术。

　　唐举玉教授带领学科骨干吴攀峰主治医师、俞芳博士兵分三路，第一组负责肢体近端清创，第二组负责断肢清创，第三组负责断肢寄养再植。

　　经过充分的术前准备，12月4日，由唐举玉教授、梁捷予副教授、吴攀峰主治医师等组成的手术团队，成功将寄养于患者小伟左小腿上长达1个月之久的右手回植到右前臂上。

　　目前，患者再植的右手已成活，且创口愈合。(记者帅才)