北京确诊第二例H7N9禽流感病例 首例患者已死亡

　　北京市卫生计生委昨天通报，2月5日晚，本市又确诊1例人感染H7N9禽流感病例。患者病情危重，已转至地坛医院隔离治疗。其35名密切接触者正在接受医学观察，尚无异常症状。这是今年本市第2例H7N9禽流感确诊病例，而首例患者已于上月底死亡。

　　第2例H7N9患者曾宰杀、贩卖活禽

　　此次确诊病例为一傅姓男子，73岁，本市户籍，家住怀柔区。病前一直在自家庭院内采用笼养方式饲养鸡，还进行过活禽的贩卖、宰杀等活动。1月28日到另两个村收购8只鸡。1月24日至28日将饲养及购买的累计20只鸡进行现场宰杀、销售，宰杀、贩卖过程中未采取有效防护，并且手部有冻裂的伤口。

　　患者1月30日上午10时，因发热伴咳嗽、咳痰、咯血到怀柔区第一医院就诊，给予口服达菲及抗菌药物静脉输液留观治疗，咽拭子标本送区疾控中心进行流感病原学检测结果为阴性。2月2日上午9时，症状无明显好转，收入呼吸内科住院治疗。2月5日仍高热不退，血白细胞低，缺氧症状加重，甲流病毒快速检测弱阳性，CT显示双肺病变明显增多，病情进展迅速，经院内专家会诊为“不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫综合征”，将患者咽拭子标本送至区疾控中心进行核酸检测。17时24分，区疾控中心核酸检测结果为高度可疑人感染H7N9禽流感病毒；22时50分，市疾控中心复核结果显示为人感染H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。当晚7时40分患者转至地坛医院继续接受隔离治疗。地坛医院及市级临床专家组正全力以赴救治患者。目前患者肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、应激性溃疡，病情极其危重，医院已给予气管插管辅助通气、升压、对症支持治疗。

　　经初步判定，该病例密切接触者35人。怀柔区疾控中心已对35名密切接触者开展居家医学观察和健康监测，开展了急性呼吸道传染病防护知识的宣教工作。目前密切接触者无异常症状。

　　患者居住地和就诊区域已消毒

　　在确认病例后，按照市卫生计生委制定的防控方案，怀柔区疾控中心对患者居住地等相关区域开展高危人群、禽类环境等调查采样监测，对患者居住地及其周围环境和医院相关区域采取严格的消毒措施。市卫生计生委昨日上午已将该疫情信息及时通报了农业、园林、工商、食药、交通等部门，建议加强联防联控，继续开展行之有效的活禽控制措施。同时，要求各级各类医疗机构严格执行预检分诊、发热门诊工作制度，继续加强全市流感样病例、不明原因肺炎病例和人感染H7N9禽流感可疑病例监测和排查。

　　本市天气情况有利病毒繁衍滋生

　　市卫生计生委组织专家对全国和本市流感疫情发展态势分析认为，H7N9禽流感病毒尚未具备有效人传人能力，但禽间疫情未被阻断，加之目前春节期间，全国正处于春运高峰，人员流动增加，禽类运输及交易频繁，同时今年入冬以来本市气温偏高，降水偏少，此种情况有利于流感病毒繁衍滋生，因此本市不排除再次出现散发的人感染H7N9禽流感本地病例和外地输入病例的可能，重症和死亡病例也可能会出现。

　　最新进展

　　张自口村全部鸡检测呈阴性

　　北京青年报记者昨天从市重大动植物疫情指挥部办公室获悉，怀柔杨宋镇张自口村已全面消毒，农业部门已对该村的鸡进行检测，目前全部为阴性。

　　据了解，市重大办近日部署11项措施加强H7N9禽流感应急防范，检测显示北京的活禽和禽类产品“目前未发现H7N9禽流感阳性样品”。

　　市重大动植物疫情指挥部办公室介绍，从2013年12月22日至今年1月23日，全市开展冬季禽流感强制免疫2.7万场户，免疫禽类605万只，抗体监测1.2万场户，样品22595份。

　　同时，监督从指定进京通道运输进京的活禽123.6万只，禽类产品3.52万吨，检测数据显示，目前北京未发现H7N9禽流感阳性样品。

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　　本市今年首例H7N9患者已死亡

　　此前，本市于1月23日报告今年第一例H7N9确诊病例。患者为五旬男子，平时身体特别健康，没有基础病，居住在昌平区，发病前曾购买鸽子食用。但该患者从发烧、咳嗽开始，病情迅速转为危重，医院全力抢救，却已无力回天。1月30日，该患者因急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭、败血症等原因，抢救无效死亡。

　　据市卫计委介绍，自本市出现今年首例人感染H7N9禽流感病例以来，截至2月4日，首例病例所在的昌平区累计监测医院门急诊和住院病例近6.5万人，累计采集流感样病例、严重急性呼吸道感染病例咽拭子标本1146件，样品已全部送检。其中已检测完成的1086件样品均为H7N9禽流感病毒核酸阴性，其余60件样品正在检测中。