男子喝完酒心慌慌系脑梗死

　　男子喝完酒心慌慌竟是脑梗死
　　 12分钟静脉溶栓时间再次刷新“国标”

　　单萍在为患者配制静脉溶栓药通讯员代雨朦 摄

　　武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员谯玲玲 孙纯） 六旬男子饮酒后自觉心慌头晕，以为是心脏出了问题，接诊医生判断是急性脑梗死，果断给予静脉溶栓治疗。从男子入院到打上静脉溶栓药只用了12分钟，创下目前武汉急诊脑卒中救治的最短DNT时间。

　　DNT时间为脑卒中病人到医院至开始静脉溶栓的时间，国际标准建议在60分钟内，越早越好。

　　60岁的江先生家住武汉市硚口，7月8日吃晚饭时喝了点酒，很快出现心慌不适、一过性眼前发黑，持续头晕。一个月前，他刚因心脏问题住过院，江先生和家人第一时间求医，急查心电图、心肌标志物、心肌酶谱、头部CT等检查，并没有发现异常。接诊医生高度怀疑是脑梗，建议去神经内科。

　　当天20时52分，江先生赶到武汉市第一医院。神经内科急诊医生接诊后，发现江先生持续头晕，左上肢力量稍差，马上向静脉溶栓组长单萍副主任医师汇报了病情。单萍考虑为不典型急性后循环脑梗死。这种情况发病24小时内做CT检查看不到任何脑梗病灶，但随着病情进一步加重，可能会逐渐出现意识障碍、四肢瘫痪等不良后果，死亡率残疾率很高。

　　江先生从出现症状到神经内科急诊医生接诊不到3小时，在静脉溶栓时间窗内。单萍建议立即进行静脉溶栓治疗，21时04分，江先生打上了溶栓药。1个小时后，江先生的不适症状完全缓解。第二天的脑部核磁共振检查清晰可见脑梗死病灶，证明了单萍此前的诊断。

　　单萍指出，DNT时间最能体现急救的效率，国际标准为60分钟。武汉市一医院2018年静脉溶栓DNT时间平均为36.5分钟，江先生的DNT时间为12分钟，再次刷新了该院此前最快17分钟的记录。她提醒，对于脑梗死患者来说，时间就是大脑，发病6小时内越早接受静脉溶栓治疗，预后越好。需要注意的是，相当一部分脑梗死发作初期症状并不典型，需要神经内科专科医生仔细辨别。