男子6年来右耳听力持续减退 竟是脑内长了个瘤

　　宁波一男子6年来右耳听力持续减退 竟是脑内长了个瘤

　　中国宁波网讯(通讯员 谢美君 李加昆 记者 陈敏 沈莉萍)如果单侧听力持续减退或出现耳鸣等症状，在排除耳部疾病后，还要当心可能是听神经瘤作祟。家住鄞州区东钱湖的王师傅得了这个毛病长达6年却不自知，直到最近出现头痛症状到鄞州二院就诊，才知道原来自己脑子里长了个听神经瘤。

　　王师傅今年53岁，大约6年前，他发现自己的右耳听力不如从前了。接听电话时，左耳听得一清二楚，换成右耳却总是模模糊糊。最近两年，王师傅右耳听力越来越差，到后来几乎听不见声响。由于没有其他不适，且觉得日常生活中左耳也够用了，所以王师傅对此并不上心。

　　这么多年来，王师傅也没去医院检查。但是，国庆前夕，王师傅开始出现头痛症状，看东西重影，连右侧眼球也不能转动自如，右脸额部及上唇还偶有麻木感，这才到鄞州二院就诊。经过头颅CT和磁共振检查，医生发现造成王师傅听力下降等症状的“罪魁祸首”竟是一个听神经瘤。

　　“这是一种很容易被误诊或漏诊的神经外科疾病。”鄞州二院神经外科雒仁玺主任介绍，听神经瘤是一种良性肿瘤，约占颅内肿瘤的7%－12%。这种肿瘤的发展进程较缓慢，患者常因单侧听力下降或突发性耳鸣到耳科就诊，但治疗效果往往不明显。“很多患者都是发病二三年后才最终确诊。”

　　在术前评估过程中，医生发现王师傅脑内的瘤体较大，约有4×3厘米大小，肿瘤内侧界压迫脑干及小脑并向前内侧跨越中线，上界推挤三叉神经而引发面部麻木症状，外侧界突入内听道，下界推挤后组颅神经。

　　经过周密的术前准备，10月8日，雒仁玺主任等专家成功为王师傅实施手术，经过长达7个小时小心翼翼的操作，终于将听神经瘤从患者脑干、三叉神经、内听道以及后组颅神经上分离下来，并且保留了相应颅神经结构。术后不久，王师傅便恢复神智，能与家人正常交流。

　　据雒仁玺主任介绍，听神经瘤好发于30岁至50岁的中年人。患者症状通常表现为单侧耳鸣、听力减退和眩晕，随着病情发展可表现为进行性耳聋及头晕，最后听力完全丧失。但一些中老年患者常误以为自己是听力衰退、耳背了，导致疾病的漏诊或延误治疗。

　　专家提醒，中年人如果出现耳鸣并伴有听力下降，同时出现头痛、头晕、走路不稳、面部抽搐、面部感觉异常以及恶心呕吐等症状，在排除其他疾病后，一定要考虑到听神经瘤的可能性。一旦确诊，还是要尽早治疗，否则错过了最佳治疗时期，致使面部神经受损，很可能导致面瘫、失聪等后果。显微外科手术目前是治疗听神经瘤的首选方式，一般在保护面神经和听力方面都能取得不错的效果。