台医生:B肝罹癌未投药化疗 急性肝炎风险高167倍

　　中新网2月7日电 据台湾今日新闻网报道，台湾高雄荣总医院最新临床观察就发现，一般B肝带原者出现急性肝炎的机率约为500分之1，但B肝带原的癌症患者如果在化疗之前，没有先接受预防性投药各疗，竟有高达3分之1的机率会出现急性肝炎，严重甚至威胁生命，风险高出一般B肝带原者达167倍。

　　在台湾，几乎每6个人就有1人罹患肝炎，临床上，同时罹患肝炎、癌症“双重”打击的患者，化疗前更得提心吊胆，担心治疗可能导致急性肝炎。

　　高雄荣民总医院胃肠科主任许秉毅临床观察就警觉到，B肝带原的癌症患者在接受化疗期间，由于免疫力下降，肝脏细胞中的病毒大量繁殖，若没有在化疗之前先接受预防性投药，有超过3成3的人会在化疗结束后的几个月内，出现急性肝炎，其中甚至有4分之1比率因此死亡。

　　其中原由，是因为癌症患者在化疗结束后的短时间内，人体免疫系统会攻击、破坏肝脏细胞，以杀死先前大量繁殖的病毒，剧烈反应导致急性肝炎，容易出现黄疸，异常疲倦，甚至肝衰竭；以高雄荣总为例，2009年之前，每年均收治10多名出现急性肝炎的癌症患者，平均有6至7人因此丧命。

　　许秉毅进一步分析还发现，经常使用类固醇药物的血癌、淋巴癌等患者，风险特别高，在没有预防性投药的情形之下，出现急性肝炎的机率高达8成5，至于胃癌、乳癌、大肠癌等癌症，机率则只有一成以下。

　　许秉毅强调，只要预防性投药，就能避免类似遗憾，且台湾肝胆肠胃专科医师大多已警觉到这个潜藏的致命危机，会从化疗第一天开始，就给予抗病毒药物治疗，且化疗结束后仍持续治疗6个月，最怕的是，其它癌症专科医师仍缺乏相关风险意识。

　　高雄荣总早从2010年起，即透过计算机信息系统，在医师开立化疗药物时，自动跳出警示，实施以来，近几年来再没有发生癌症患者出现急性肝炎的案例，许秉毅认为值得其它医院借镜，也提醒癌症患者若有肝炎带原，一定要主动告知医师，避免风险。