台医师:术前未禁食易引起吸入性肺炎死亡率30%
2008年09月17日 16:42 来源:中国新闻网 发表评论
中新网9月17日电 台湾成大医院今天(17日)表示,若是病人接受全身麻醉后,未禁食可能造成胃内食物回流口腔,甚至进入肺部引起吸入性肺炎的并发症,死亡率高达30%。
据“中央社”报道,成大医院麻醉部医师指出,接受常规手术需要进行全身麻醉或半身麻醉的病患,手术前禁食,目的是让胃部有足够时间消化食物,否则麻醉后的胃食道松弛,加上咳嗽及吞咽反射消失,可能会引起吸入性肺炎的严重并发症。
禁食时间要多久?美国麻醉医学会1990年提出术前空腹原则,三岁以下婴幼儿,食用清流质禁食二小时,母乳四小时,婴儿配方奶六小时,固体食物八小时。三岁以上儿童及成人,食用不含杂质或添加物饮料,禁食二小时,较低油脂简单食物六小时,正餐或含油脂高食物八小时。
医师表示,在某些紧急情况下,生命征象不稳定的病患,是无法等待禁食时间。孕妇及消化道阻塞者,因腹内压上升,增加吸入性肺炎的危险性,即使经过足够禁食时间,也会被视为禁食时间不足,应采取洽当的处理模式。
目前,“快速诱导麻醉及插管法”被公认是较好的处理方法。先给予病患充分的氧气,注射镇静类药物让病患睡着,再使用速效性的肌肉松弛剂,麻醉科医师就可以将气管内管赶快置入病患的气管,防范吸入性肺炎的发生。
【编辑:李娜】
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