西北首例“镜面人”胆总管结石微创双镜联合治疗在西安实施

　　中新网西安8月1日电 (记者 阿琳娜)一位老人因腹痛去医院检查，医生发现他内脏器官位置与正常人相反。8月1日，记者从西安交大一附院获悉，该院专家成功为该患者实施了西北首例“镜面人”胆总管结石微创双镜联合治疗。

　　72岁的张大爷来自甘肃，3个月前因反复上腹部胀痛在当地医院就诊，确诊为急性胰腺炎合并胆总管结石、胆囊结石。在检查过程中，医生发现张大爷是个“镜面人”，即全腹腔内脏转位。当地医院出于综合考虑，对张大爷进行胰腺炎的保守治疗。之后，张大爷的胰腺炎再次发作，来到西安交大一附院就诊。

　　西安交大一附院肝胆外科主任仵正介绍，拿到张大爷的片子，以为左右拿反了，全部一个镜面样的样子，所有器官的位置都与大多数人是左右相反的。在随后的检查中，发现张大爷还患有多个合并症：右肾的严重积水和前列腺增生。

　　经检查分析，医生确认张大爷的疾病主要是胆囊结石起病，继而引起胆总管结石，在排石过程中诱发了急性胰腺炎。如果不手术处理胆石症，张大爷的胰腺炎还会反复发作。考虑到张大爷年龄大，传统开腹手术会带有较多并发症风险，院方决定实施微创手术。

　　据介绍，“镜面人”的微创手术较普通患者的同类手术难度高很多，普通人的胆囊在右侧，而张老先生的在左侧，在内镜操作中，需要采用反向进镜、曲镜位操作。而在手术操作过程中，医生需要利用逆向思维，将常规的右侧解剖变成左侧解剖，因而大大增加了难度。

　　经过综合评估后，西安交大一附院肝胆外科在麻醉科、手术室等多科室全力配合下，经过周密的术前准备，治疗团队采用双镜联合微创胆道手术，成功为张大爷进行了胆总管结石的ERCP治疗以及胆囊结石的腹腔镜治疗，术后患者顺利恢复，数日后就返回甘肃老家。(完)