重庆政协委员吁加快推行分级诊疗 使医疗资源有效下沉

　　中新网重庆1月28日电 (蒋青琳 陈秋杏)如何使患者在最短的时间内得到合理的治疗，减少无序流动？重庆市政协委员、重庆三峡中心医院介入科主任邓元明28日在此间召开的重庆两会上呼吁，重庆应加大对乡镇卫生院的基础设施建设投入，通过基层医院与大医院转诊绿色通道、建立医联体等，加快形成上下联动的分级诊疗模式和科学合理的就医秩序。

　　“当前，卫生资源过度集中在城市地区，乡镇农村优质卫生资源较为匮乏。”邓元明说，以万州区为例，该区是重庆市人口最多的行政区域，农村人口近100万。2016年乡镇卫生院每年诊治门诊病人、出院病人分别占全区的22.5%、30.8%，这与“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的要求相差甚远。

　　基于此，邓元明建议，加大对乡镇卫生院基础设施建设的投入，形成上下联动的分级诊疗模式和科学合理的就医秩序，改善就医条件，从根本上破解城乡医疗资源配置不均衡这一结构性问题。

　　“分级诊疗涉及千家万户，全面实施绝非易事。”在重庆市政协委员、民建市委会副主委任红看来，各医疗机构的医疗信息还处于各自采集、各自管理、信息状态，还未做到互联互通、数据共享。这对医生知晓病患病情变化造成了不便，既重患者经济负担，也降低医疗机构工作效率。

　　任红认为，重庆市医疗系统应该搭建一个统一的数字化、全功能的个人健康医疗卫生信息大数据库，打通各级医疗机构之间的诊疗资源。“患者就医时，可依据所患病情及危重程度，各级医院之间灵活转诊，使小病、常见病、慢性病、病后康复在基层医院治疗，有效利用基层医院医疗资源。”

　　“《健康中国2030规划刚要》指出了完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善分级诊疗制度的重要性。”重庆市政协委员、丰都县委常委、统战部部长何大伟说，现阶段家庭医生签约团队主要由辖区基层医疗单位内部组建，由于基层全科医生稀缺，只能靠增加人均签约量来完成任务，并且签约提供的基本医疗服务有限，仅包括就医路径指导、转诊建议等，“重签约、轻服务”的现象较为突出，群众签约后获得感不强。

　　何大伟建议，在重庆全市深化家庭医生签约服务试点工作，建立以一名全科(家庭)医生为核心，公共卫生医师、社区(含个体诊所)医生、社区护士等共同参与的“1+X”家庭医生签约服务团队，并完善服务管理信息系统，使医疗资源做到有效下沉。