江苏、上海、浙江和安徽四省份近期公布《泛长三角地区医疗保险经办管理服务(征求意见稿)》，规定合作方应确保参保职工就地就医，就地结算。长三角不同地区参保年限和实际缴费年限，各地应予以承认，合并计算。这意味着长三角地区参保人不用为报销医疗费而奔波。(10月9日《济南日报》)

　　近年来，有关医疗制度改革的问题，一直受到社会的广泛关注。在公众的热切期盼中，新的医疗制度改革方案也终于出台。可以相信，随着新的医疗制度的实施，“看病难、看病贵”问题将得到有效缓解。但是，伴随着“看病难、看病贵”问题的另一个难题———看病异地结算问题，仍将困扰许多人就医。

　　一个人生病是不会分地区、分地点的。但是，按照现行医疗保险管理体制，看病的医药费报销，却是分地区的。所以，一些在异地工作的人，为了减少报销医药费来回奔波的麻烦，宁可有病扛着，也不愿到医院看病。这就是医疗保险“诸侯割据”的结果。

　　长三角地区率先准备推行“医保互认”，对参保职工实行就地就医、就地结算的办法，无疑是对目前医疗保险“诸侯割据”体制的一次破冰之举。如果这项举措能得到顺利实施并取得良好效果，不仅会对医疗保险的全国统一产生重要作用，而且对社会保险的全国统一也会产生促进作用。

　　现在的问题是，长三角地区的这一共识，能否变成现实，真正给公众带来实惠，并对全国推行这项制度提供一个范本，也是对长三角地区政府和医疗卫生机构的考验。因为，从目前的实际情况看，很多地方在局部都未能完全形成“医保互认”，县乡人员到地市医院看病还要来回奔波，在这么大范围实行“医保互认”，必然会遇到很大障碍。那么，有关地方会不会找出种种借口，使这项惠民工程无疾而终呢？

　　按理，在网络技术日益发达的今天，就地就医、就地结算并不是难事，关键在于各地对这项工作的重视程度。正如有的网友所说，一些部门在向公众收费时，一般都动作很快，政策出台不久，就可以全面启动。相反，在解决公众关心的问题时，却总能以各种借口，拉长解决问题的时间，甚至使之难以实施。所以，政府重视与否将直接决定此项改革的成败，并决定以后推进各项改革的决心。

　　长三角作为中国经济最活跃、最发达的地区之一，不仅要成为经济的先行区，而且要在社会保障制度建设等方面，成为率先改革的地区。期待长三角的此项改革能取得实效，也期待全国的“医保互认”加速前行。

　　□谭浩俊(公务员)