昨晚的第77期新民科学咖啡馆中，中华预防医学会会长、卫生部原副部长王陇德和中国工程院院士、中国疾病预防控制中心研究员陈君石，接受了本报读者近2个小时关于“吃”的提问。无论准妈妈、老年人、青少年还是糖尿病患者、癌症患者，得到的答案都离不开两个词：均衡、适量。

　　食物没有好坏之分

　　陈君石说，食物没有好坏之分，关键在于搭配。“现在老百姓容易走两个极端，要么对饮食完全不在乎，要么太过在乎，见到红烧肉就像见到洪水猛兽。其实无论是红烧肉，还是垃圾食品都不是绝对不能吃，但不能把它们当作膳食结构中的主要成分。”

　　王陇德指出，中国人的膳食结构正向不科学、不合理的方向转化。据统计，近20年来，我国国民摄入的热量增长了一倍，而对健康有益的食物摄入量却逐年降低，比如谷类下降了21%，蔬菜从1992年的每人每天食用400多克，降到现在的270多克。“超重和肥胖，都是诱发各种慢性病的第一因素。”

　　提出“10个网球原则”

　　王陇德特别推荐美国科学家近期对40岁以上中年人提出的把握膳食结构与数量的“10个网球原则”。“当然，膳食还是一种享受，要考虑个人喜好。‘10个网球原则’不是严格要求每天三餐都要膳食结构平衡，是以天为单位的，2至3天达到平衡也行。“陈君石如是说。

　　每天10个网球指的是——

　　不超过一个网球大小的肉类

　　相当于两个网球大小的主食

　　要保证三个网球大小的水果

　　不少于四个网球大小的蔬菜

　　光吃不练也补不进

　　近年来，中国人不仅日常体育锻炼过少，步行、上楼梯，做家务等日常活动也在减少，近8成的国民从来不锻炼。世界卫生组织的研究表明，每年全球有200多万人因缺乏体力活动而死亡，每个国家有65%到85%的成年人由于没有足够的体力活动导致健康受损。两位专家特别强调，要吃出健康，光吃不练也不行。王陇德说：“比如，中老年人缺钙，光吃是补不进的，就需配合走、跑、跳，运动充足了才能把钙补充到骨骼中去。”

　　王陇德认为，合理的锻炼应满足三要素，频度、时间和强度。锻炼要有一定强度才能起效果，否则消耗量不足，反而促进食欲。对于中青年人来说，只散步是达不到效果的，每周至少锻炼三次，平均每天锻炼时间应超过半小时，锻炼的强度要使运动后心率达到本人最大心率的60%到70%。

　　特殊人群别太特殊

　　普通人要控制食物的总量和结构，特殊人群也不必刻意“挑食”。陈君石指出，准妈妈不是补得越多越好。“进补过多，容易使孩子出生时体重超标，甚至成为巨大儿。出生时过重，成年后患高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的概率都会增加。”

　　对于癌症病人(不包括化疗和放疗期)，陈君石建议，膳食结构和普通人一样，不必搞特殊。“即使是康复期，也不要使劲补，补得体重上升，血压血糖升高，就得不偿失。癌症预防的第一原则也是体重要在正常范围内的偏瘦方向，体重增加，对哪个病的预防都是没有好处的。”

　　糖尿病患者的生活则要艰苦一些。王陇德说：“所谓艰苦，是指每天的摄入量要算清楚，不能和普通人一样粗略估计。现在有些观点是不对的，实际上主食(包括米饭、面食或薯类)还是非常必要的，1天不超过4两。别吃南瓜、西瓜等血糖生成指数高的果蔬，可用苹果、桔子等替代。”王陇德建议，糖尿病人要备一份食物的血糖生成指数表，按表均衡膳食。陈君石还指出，轻度的血糖偏高，不用药，改善生活方式，即可控制。

　　本期新民科学咖啡馆由国际健康生活方式博览会执行办公室、上海市科协和本报联合主办。(马丹 董纯蕾）