吃完降压药又吃柚子 老人血压骤降晕倒

　　眼下正是黄澄澄的柚子大量上市的季节，近日一条“吃药再吃柚子无疑服毒”的微博引起了不少网友的围观和恐慌。

　　武汉多位医生和药师昨日解释，虽不至于像“服毒”那么严重，但吃了药后最好别大量吃柚子，尤其不要喝柚子汁，否则会加大药品的毒副作用。

　　记者是从有近12万粉丝的新浪认证博主“健康教育何超”中发现的这条微博，原博称：“柚子富含膳食纤维和维生素C等营养成分，是老人小孩都喜欢的应景水果。台湾药害救济基金会提醒，柚子虽然美味，但是正在服药的人要尽量避免摄取，否则美味也会变成毒药。”

　　无独有偶，家住武昌杨园的陈爹爹，竟然真的因吃药又吃柚子晕倒了。

　　老人晕倒 祸首是柚子

　　中秋节一大早，女儿女婿赶回家团圆，特地买了父亲最爱吃的柚子。吃过早饭后，陈爹爹吃了2片降压药，又吃了小半个柚子。半个小时后，陈爹爹感觉头晕得厉害，整个房子都在转，心跳也很快。在送医院的半路上晕过去了。

　　武昌医院接诊发现：血压很低，十分危险。听完家属讲述，医生判断引起血压骤降的罪魁祸首正是柚子。

　　柚子有一定降压功能

　　市一医院药剂科副主任药师杨爱霞解释，柚子中含有喃香豆素类化合物，这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂，在短时间内迅速升高药物浓度，导致进入血液的药量倍增，并且抑制药物在体内的分解和代谢，大大增加药物的蓄积和毒副作用。

　　她特别提醒，柚子本身有一定的降血压功能，吃了降压药再吃柚子，会使降压药的效果增加几倍到几十倍。

　　“吃1粒片剂时同饮一杯柚子汁，1片相当于20片。”协和医院心血管科教授刘承云透露，目前已发现至少85种药物可与柚子发生反应，其中大多数都是中老年人的常用药，如他汀类的降脂药、名为地平的降压药，镇静安眠药和器官移植病人吃的免疫抑制剂等。其中，他汀类的降脂药最危险，可能发生横纹肌溶解症。

　　“错峰”吃柚子问题不大

　　据了解，相对普通柚子，西柚也就是俗称的胡柚危害更大，吃药期间最好避免食用。此外，所有柑橘类水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

　　不过市民不必过于恐慌，柚子与药品同服“中毒”的仍十分少见。刘承云说，自己从医30多年尚未接诊过这样的病例。

　　他提醒说，错峰吃柚子问题不大。每个人体质不同，没有一个确实的量化标准，但最好一次不要超过小半个，间隔时间在半天以上比较好。（记者 刘璇 通讯员 彭蕾 喻锎 涂晓晨）

　　吃这些药时别吃这些食物

　　协和医院药剂科主管药师伍三兰介绍，柚子是和临床药物反应最大的食物。除此以外，还有很多药物也要避开一些食物。

　　黄连素、铁剂不能与茶同服

　　茶水在体内易被分解成鞣酸，会沉淀黄连素中的生物碱，降低其药效；铁剂和茶叶一起会形成铁盐，使药物失去疗效并刺激胃肠道引起不适。服用黄连素前后2小时内不能饮茶。

　　含碱含酸的药要避开醋

　　服用碳酸钙、氢氧化镁、碳酸镁和盐酸小檗碱片等含碱含酸药物时要避开醋。

　　喹诺酮类抗生素避开牛奶

　　服用四环素、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素时候，要避开牛奶，以免影响药物吸收。

　　波立维要避开猕猴桃、香蕉

　　很多做了支架的老年人要长期吃波立维等抗凝药，这时候要避免吃富含维生素K的食物，比如猕猴桃、香蕉、菠菜、动物肝脏等，以免形成血栓。

　　布洛芬不能与咖啡、可乐同服

　　很多感冒药里都含有布洛芬，对胃黏膜有刺激，咖啡和可乐会加重布洛芬对胃黏膜的副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。（记者 刘璇 通讯员 彭蕾 喻锎 涂晓晨）

　　可能与柚子产生交互作用的药物

　　舒降之（辛伐他汀片）、立普妥（阿托伐他汀片）、普拉固（普伐他汀片）、美降脂（洛伐他汀）

　　如硝苯地平、安乐地平、普心宁、心舒平

　　酣乐欣、怡必隆、烦可宁、美舒郁、思乐康、舍曲林

　　环孢素

　　盐酸胺碘酮

　　卡马西平

　　部分降胆固醇的他汀类药物

　　部分降血压类药

　　镇静安眠类药

　　部分器官移植排异反应药物

　　部分抗心率失常类药物

　　抗癫痫类药物