小伙咳嗽二十五年无法治愈 原是小塑料笛子藏肺里

　　咳嗽25年，小军(化名)不知去过多少家医院、看了多少医生。“支气管炎”“肺炎”“支气管内肿瘤”……不同的诊断、反复的病情让小军和家人备受煎熬。近日，小军因“支气管内肿瘤”被当地医院转到自治区人民医院治疗。医生认真检查后发现，原来导致小军反复咳嗽的罪魁祸首是他肺里的一颗如花生米粒大小的异物。

　　被误诊为“肺炎”20多年

　　小军今年30岁，在过去将近三分之二的时间里，咳嗽一直伴随着他，他也因此成了医院的“常客”。动不动就咳嗽，小军已经记不清自己看了多少医生。而长期以来，他的病症都是被当做“支气管炎”“肺炎”或“支气管内肿瘤”来治疗。自2005年以来，小军的咳嗽明显加重，经过胸部X线片和CT检查，多家医院医生发现其右肺有阴影，都诊断为“肺炎”，经过治疗之后病情能够明显好转。

　　2010年，小军由于“肺炎”影响无法在原单位继续工作，只得回到老家来宾生活和另觅工作。长期反复的咳嗽和住院，使小军身心受到极大折磨，工作生活也因此受到影响。

　　直到有一次，在来宾当地某家医院里，医生经过纤维支气管镜检查，发现小军患“支气管内肿瘤”，因为无法处理而转到自治区人民医院呼吸内科。

　　原是塑料笛子藏肺里引起

　　正是因为这次的“医生没办法处理”，使小军崩溃了，他和家人都认为“要是患了肿瘤，那该怎么办？”

　　自治区人民医院呼吸内科主任秦志强接诊了小军。秦志强的办公桌上摆满了小军家人带来的一堆胸部X线片、CT片以及各医院的看病资料。秦志强认真查阅了小军的所有病历本和胸片，他发现，确实每次拍片都有右侧“肺炎”表现。看着看着，秦志强感觉不对劲，他从CT片上发现小军的右肺下叶支气管走径上有一个密度非常高的阴影，位于支气管腔内，且在2005年以来的几次胸部X线片上也隐约可见在右肺下叶支气管腔内有一个规则的异物阴影。

　　“这个异物很亮，我觉得不正常。”秦志强当即询问，小军有没有曾不小心吸入异物？小军的妈妈沉思片刻后说，25年前，也就是小军5岁的时候，他一边奔跑一边吹一个小塑料笛，不慎摔跤。当时曾怀疑小军吸入了小塑料笛。“但小军没有明显的呼吸困难，医院拍片也没发现异常。”小军的妈妈坦言，因此大家就没有在意。

　　获得这一个重要信息，秦志强和其他医生更加肯定了小军的支气管存在异物。第二天下午，医生在纤维支气管镜下顺利取出折磨了小军25年的塑料小笛。秦志强说，这个异物有0.5厘米宽、1厘米长，就像花生米粒大小。

　　当医生告诉小军异物已经取出时，小军无法控制自己，当即从检查床上一跃而起。而等候在检查室外的亲人得知后，也忍不住冲入检查室。看到盘中的异物，患者和家人都忍不住热泪盈眶，紧紧握住医护人员的手连声道谢。医生说，取出异物，并将肺炎治好，以后就不会反复咳嗽了。

　　“食不言”以避免被呛到

　　其实小军的情况不是个例。昨日，记者从自治区人民医院了解到，该院曾急诊过很多支气管异物患者，并为他们取出各种异物，其中有骨头、玉米、鸡肉、牛肉、饭粒，还有牙齿脱落不小心掉到气管里。

　　秦志强说，治疗支气管异物患者其实难度并不大，主要是能找出病根，发现异物存在。一些患者由于年老或者患病时间长，无法提供异物吸入史，因此长期被误诊为肺炎、肺结核，甚至被误诊为肺癌等。其实，支气管异物表现有一个非常重要的特点，就是导致同一部位反复发生“肺炎”。

　　秦志强还提醒市民，尤其是有小孩的家庭，嘴巴有食物、正在嚼东西时要尽量少讲话，避免不小心呛到而吞入异物。如果发生后，可让家人帮忙拍背或自己用力咳嗽，若是还没有缓解，应马上到正规专科医院就诊。(记者蓝彬彬 通讯员覃雪军)