评论：医患冲突既要治表更要治里

　　上周六，本报刊发了两条有关医患冲突的新闻。

　　其一，为了多从医保那里拿钱，医院竟然用已离职医师的名义申报医疗费用；明明做的是价格便宜的检查，却按照高价检查项目收费……虽然骗保行为屡屡被批评，但仍有一些医院顶风作案。21日，市人力社保局曝光了12家存在不合理收费、过度服务、分解住院等问题的医疗机构，其中3家将被解除医保协议。

　　其二，21日上午，在上海市第五人民医院发生一起伤医案件。犯罪嫌疑人张某持刀砍伤3位医护人员，并打伤一名保安，事件造成3位医护人员头表裂伤，其中一名外科医生右手食指、中指开放性骨折，伤者暂无生命危险。目前，嫌犯已被警方依法刑拘，案件正在进一步调查中。

　　两条新闻，一则在3版，一则在8版，并不是因为新闻价值轻重问题，而是前一则发生在北京，后一则发生在外地。

　　具体地说，前一则新闻不是直接反映了医患冲突，而是医保冲突。但由此可知，如果北京的一些医院都存在不合理收费、过度服务、分解住院等骗钱行为，外地医院也一样会存在。北京终归是首善之区嘛。不容否认，确有一些医院和医生为了挣钱，置道德良心于不顾，这些行为也是医患冲突的一部分导火索。

　　值得指出的是，医院医生骗钱行为，如果不是政府人力社保局曝光，而是记者独自探访采写，极有可能招致医院、医生的极大不满。有一种论调，认为医患关系紧张是记者报道此类新闻的结果，这已经不属于头痛医头、脚痛医脚，而是头痛医屁股、脚痛医喉咙，是庸医的认知。谓予不信，后一则新闻或可佐证。

　　据报道，上海伤医案件犯罪嫌疑人张某曾两次住院，住院期间曾有跳楼轻生念头，后被值班医生救下。这次袭击医护人员，事先毫无征兆。上面的话不是记者说的，而是副院长说的。对医患冲突或医患之间的伤害，每一个案例如同每一个病例，都需要具体问题具体分析，不能一概而论。实事求是，要比眉毛胡子一把抓强百倍。

　　我是一个记者，也是最终离不开医生的患者，同时又是医务工作者的亲属，集三重身份思考医患冲突，应当说可以尽量做到持平而论，并不有意偏护某一方。

　　在医患冲突中，全社会必须坚守一条底线，形成一种共识，那就是不允许患者或家属使用暴力伤害医护工作者。否则，到头来最终受到伤害的将是广大患者。我们不可想象，将来医护人员都身穿盔甲或像银行柜台员一样为患者服务，也不可能为每一名医护人员配备警察保安，那个就医成本是纳税人难以支付的。因此，惟一的办法就是要严惩暴力伤害医护人员的犯罪分子。

　　一切医患冲突，都要而且只能通过法律的、和平的方式解决。医患关系，和则两利，暴则两伤。任何暴力只能加剧医患冲突，甚至伤害更多患者。请想一想，当医护人员每天见到患者，不仅仅是要考虑患者的病情以及正确的医护措施，还要分出一部分时间判断这位患者是否会成为潜在攻击者，如何及早对潜在攻击者进行防范，这难道不影响医疗水平的正常发挥吗？

　　决不允许暴力伤害医护人员，这应当是全社会的底线与共识，但仅仅是治表而已。真正解决医患冲突，还需要从根本上着手，关于如何治里，下一篇再谈。