乳腺癌救命药一支两万多 患者吁何时能入医保？

　　赫赛汀，一支只有440mg的药品，国内医院里售价高达每支22375元。身患乳腺癌的人群，有15%以上的人被建议注射赫赛汀以防止癌细胞转移。一个治疗周期至少需要注射14支赫赛汀，这样算下来，患者在这种“救命药”上的花费高达二三十万元。

　　目前，赫赛汀在我省绝大部分区域仍未纳入医保范畴，许多患者因药费原因放弃用药，她们希望，赫赛汀能尽快纳入医保。　文/图记者高倩

　　没钱买药，医院内抱头痛哭

　　耿新(化名)是众多乳腺癌患者中的一个，家住淄博淄川区。今年38岁的她，在2013年7月份查出患上了乳腺癌。

　　用她的话说，当时感觉整个天都塌下来了，没想到这种经常听人说起的病竟发生在自己身上。耿新和她丈夫都没有正式工作，平时都靠打工为生，孩子当时还没上小学。那时，她刚买了一套房子，每月还要顶着房贷的压力。

　　确定病情后，耿新在淄博当地的医院做了手术。

　　术后，本以为接下来就是漫长的恢复期了。但医生的话，让她陷入了绝望。“这个病分为阴性和阳性，阴性不用打赫赛汀，阳性需要注射。如果不注射，很有可能转移。”恰好，耿新属于HER2(人类表皮生长因子受体2)呈阳性的那一类。她告诉记者，当时医生说的很直白，已到了高危的程度。

　　耿新咨询了医生后才知道，这类药品属于高价药品，一支要两万多元。按照耿新的体重计算，她需要注射17支。“这样算下来，得30多万元。可我哪有这些钱？”她说，之前手术的三万多还是向亲戚朋友借的。

　　那几天，耿新觉得漫长的像几年。因为钱的问题，丈夫一夜之间白了头发。两个人，在医院的楼道里抱头痛哭。“你体会不到，那种叫天天不应、叫地地不灵的感觉。”后来，医生提议，如果实在凑不出钱来，可以先把房子卖了，救命要紧。

　　东拼西凑，耿新最终凑来了十多万买药的钱。由于淄博当地没有赫赛汀这种药，拿着医生的处方和自己的病历，耿新来到济南一家三甲医院。

　　后来，该医院的医生告诉她，像她这种低收入人群，可以参与中国癌症基金会设立的“赫赛汀患者援助”项目。买六支赫赛汀，可赠八支。耿新算了一下，医院的价格是22375元一支，即便这样，她也得花20多万。“必须打，以后不会后悔。”看妻子一直在犹豫，耿新的丈夫不停地劝她。之后，两人根据医生的要求，先购买了一次赫赛汀，然后递交了相关的手续和证明。“这个过程很麻烦，需要一次次审核，要交的材料也很多。”按医生建议得注射17支赫赛汀，考虑到经济条件，她最终决定只买6支，加上赠送的8支，一共14支。

　　耿新告诉记者，在医院注射完前6支后，其余8支都是在中国癌症基金会指定的一家药店领取。前不久，耿新打完了最后一支赫赛汀。她表示，自己算是比较幸运的了，“我加了个乳腺癌康复群，她们很多都打不起这个药。”

　　别无选择，这一年想想都是泪

　　家住商河县郑路镇小石村的石红英，去年7月份查出患上了乳腺癌。手术后，她没有选择注射昂贵的赫赛汀，而是继续化疗。

　　今年39岁的她，有两个乖巧懂事的女儿。得病前，石红英和丈夫在外打工，一家人过的还算幸福美满。自从石红英病倒后，她的婆婆也因担心过度病倒了，一家人生活的重担全压在了丈夫一人身上。“为了不耽误他挣钱，平时化疗的时候，我都会等到周六周日，让两个女儿陪我去。”14岁的大丫和7岁的小丫丫跟着妈妈到了医院后，就在病房里写作业。

　　她在日记里写道：除了坚强，别无选择，快一年了，想想都是泪，这一年有一百多天是以泪洗面过来的……放弃靶向(赫赛汀)治疗，就这样挺着走过来……

　　难享救助，大多数患者得自费

　　这是济南的一家三甲医院，乳腺外科的病房基本上住满了病人。

　　家住德州的吴女士，刚刚做完手术，目前正在接受化疗。她丈夫告诉记者，妻子HER2呈阳性，医生也建议打赫赛汀。但考虑到经济条件，决定先化疗，看情况再说。“如果情况乐观，就不考虑打了，如果不行，再商量吧。”“如果有这个能力，肯定想着打最好的药。”

　　济南的张女士今年刚刚28岁。去年，她被查出患上了乳腺癌。经过咨询，她一共需要注射14支赫赛汀。而她的条件，并不符合中国癌症基金会援助对象的条件。“这笔钱不是个小数目，我还是犹豫了好几天。”一个偶然的机会，张女士得知一位朋友患乳腺癌去世的消息后，她才最终下定决心自费二三十万元注射赫赛汀。张女士告诉记者，她的这位朋友年龄也不大，但家庭情况不好。在做完手术后，双目也失明了。后来，病情恶化去世，留下了一个三四岁的男孩。

　　需要注射赫赛汀的乳腺癌患者有多少呢？山东省千佛山医院乳腺甲状腺外科一位副主任医师告诉记者，这个几率为患者的15%左右。“也就是说，一百个患者里，有十五个人的HER2呈阳性。”目前，该医院也有买六赠八的活动，但针对的是低收入以及家庭贫困的患者，“一般病人没法享受这项援助。”

　　建言

　　纳入医保 多地经验可以借鉴

　　昨天，记者来到中国癌症基金会指定的赫赛汀(济南)销售指定药店。医药代表告诉记者，目前的市场价是22375元一支。申请买六赠八，需要患者在使用赫赛汀两个月内，向项目组上交申请表、知情书、家庭低收入证明、患者与直系亲属证件、房产证复印件等。在项目组审核通过并使用完前六支赫赛汀后，再分次到指定药房领取赠药。而很多生活在较为偏远地区的患者，根本不了解这一援助项目。

　　记者查询了解到，目前，广州、深圳、珠海、东莞、哈尔滨以及我省青岛等多地，已将赫赛汀纳入到医保范围内。2013年三八妇女节之际，江苏省将赫赛汀纳入基本医疗保险药品目录，对于城镇职工和城镇居民自费购买的6支药品给予70%至75%的报销。同年，青岛也将该药纳入医保，患者经济减负最高近9成。

　　而省会城市济南以及我省绝大部分区域，目前还没有将赫赛汀纳入到医保中来。面对高额的药费，不少患者多次向人社部门反映，呼吁参考外地做法，尽快将赫赛汀纳入医保。