5岁女童下体出血 医生手术取出5件玩具扣件

　　5岁的女童，突然出现阴道出血，并嚷着喊疼，全家人紧张不已，难道遭到了性侵犯？紧急送到医院检查后，发现孩子下身有严重异味，并且伴有分泌物，最后判断为阴道异物。记者了解到，入夏以来，南京市妇幼保健院妇科盆底专科在一个月左右的时间里，已经接收和救治了4位阴道异物的女童。

　　好奇导致弄伤自己

　　“女童们都是因为阴道有异物前来就诊。其中有一个5岁的女孩，下身东西比较多，直到阴道出血才送到医院。医生们通过手术从里面整整取出5件玩具扣件，有石子、珠子、小笔帽等等。”盆底专科主管护师王彦博介绍，阴道里有异物多是孩子对身体好奇做出的傻事，这个年龄段的孩子出现这种意外，跟家长对孩子的性教育缺乏关系很大。

　　据了解，在妇科，取出阴道异物的种类颇多。幼女常见的阴道异物有发卡、火柴棍、棉签、花生米、玉米粒、黄豆、电池、小玻璃珠等。这些东西到底是怎么被塞进去的呢？通常有两种情况：一是自行塞入。幼女出于好奇心或企图解除阴道瘙痒等，将异物塞入阴道。二是异物由他人塞入。一起玩耍的小伙伴出于好奇模仿着将小玩具、笔套、发卡、衣物上饰品等塞入幼女的阴道内。

　　异物可能引发阴道穿孔

　　王彦博称，女童无知再加上恐惧不敢告知父母，很多情况下，不能准确地提供病史，给医治带来很大困难。女童阴道异物在发生的当时和短时间内多无任何痛苦，很容易被孩子和家长忽视，一直到阴道出现排液(分泌物或血液)才会引起家长注意。

　　女童生殖器官发育不成熟，阴道上皮薄，皱襞少，伸展性小，且其雌激素水平低，阴道上皮细胞缺少糖原，阴道pH值偏高，自然防御功能差，如有异物刺激时极易感染。

　　如果阴道异物存留时间过长，可导致阴道流血、反复感染、肉芽组织增生等各种并发症，且异物随阴道黏膜炎症的产生，有被阴道壁包埋的趋势，严重者可致阴道粘连、狭窄，甚至造成尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘。

　　夏季穿开裆裤弊端多

　　最近医治的四名女童，平时着装基本是开裆裤或小内裤。王彦博说，因为夏天天气热，很多家庭喜欢给女童穿开裆裤、小内裤，一则方便二则凉快。但孩子皮肤娇嫩，又喜欢在地上玩耍，或爬或坐，没有衣服的保护，细菌、尘土等脏东西很容易侵入到肛门、尿道。

　　尤其是小女孩，还容易侵入到阴道引发病症。同时孩子穿开裆裤，将臀部、生殖器暴露在外面，很容易被割伤、烫伤，夏季还容易遭到蚊虫叮咬，如果不小心破溃，很容易发生感染。

　　王彦博提醒女童的家长，遇到阴道出血或排液的女童，或女童内衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、颜色发生变化、外阴出现瘙痒、红肿、破损等，应第一时间考虑有异物遗留的可能性。通讯员 孔晓明 金陵晚报记者 苏丽萍