三亚一男童住院两天身亡 临终前才确诊病情

　　三亚1岁半男童发烧住院2天身亡

　　临终前才确诊手足口病

　　医院被判赔偿28万

　　原本1岁半的儿子只是普通的发烧，但最终却是患了手足口病，而医院到患儿临终前才诊断出这一病情。日前，涉案三亚某医院被判赔偿死亡患儿家属28万元。

　　2012年，三亚市民洪勇、褚静夫妇正沉浸在和儿子一起相处的幸福中。1岁多的男孩洪小冬，是全家的希望所在。

　　同年3月5日，小冬发起高烧，前往三亚市某医院就诊，医院门诊诊断认为，小冬患支气管肺炎、中枢神经系统感染，并建议住院治疗。

　　住院后，医生对小冬给予抗生素输液治疗，并进行了颅脑、心电、脑电、呼吸、血糖等各种检查。

　　3月5日晚7时，小冬仍流涕、咳嗽，精神不振。半小时后，主治医师查房，诊断考虑颅内感染、急性支气管肺炎。治疗上给予抗感染、抗病毒及对症治疗。

　　次日上午，另外一名医师查房时，追问病史发现，小冬半个月前有接触手足口病病人史，诊断小冬可能患手足口病(重型)、颅内感染、急性支气管肺炎、心肌损害。上午10时30分许，小冬病危，后转入重症监护室治疗。小冬病情仍较危重，医院向小冬家属进行病情交代，小冬家属表示愿意配合治疗。

　　3月6日当天下午4时许，小冬出现病危情况，在抢救中，三亚市疾控中心给医院打来电话，报告了小冬肠道病毒核酸通用阳性等检测结果。

　　下午5时许，医院根据小冬症状及检验报告，确诊小冬患危重型手足口病。

　　3月6日傍晚，1岁6个月的男童小冬被宣告死亡。

　　儿子小冬在三亚某医院住院治疗2天后去世，洪勇夫妇无法接受。在与医院方面协商未果的情况下，二人将医院诉至法院。

　　相关司法鉴定认为，医院对小冬的诊疗过程中存在医疗过错，医疗过错与小冬的死亡结果有一定的因果关系。

　　此案在三亚城郊法院开庭审理，医院认为其在对小冬的诊疗行为中不存在医疗过错，且医疗行为与小冬死亡之间不存在因果关系。

　　法院认为，医院在对小冬治疗中未应用血管活性药物，阻断交感神经兴奋性，存在医疗缺陷。医嘱单要求每1小时对小冬进行血氧饱和度、血压等监测，但自小冬死亡前近6个小时内，未见血氧饱和度监测记录，医院在护理上存在医疗缺陷。在气管插管术，接呼吸机问题上，医院在抢救心肺功能衰竭治疗方面存在医疗缺陷。

　　因此，医院在对小冬诊疗中存在医疗过错，医疗过错与死亡结果有一定因果关系，医院应承担60%的赔偿责任。

　　三亚城郊法院一审判决，医院应向小冬父母赔付医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共28万多元。

　　被告医院不服，提出上诉。日前，三亚中院终审对此案维持原判。该院认为，医院作为专业医疗机构，未能及时确诊小冬患手足口病，未在诊疗中适时采取有效措施控制病情，对小冬的死亡应负主要责任。(文中人物为化名)

　　律师说法

　　申请司法鉴定

　　确认医院是否存在医疗过错是关键

　　海南昌宇律师事务所冼秋玉律师认为，本案是一宗医疗损害责任纠纷。患儿家属运用法律武器，维护了合法权益。我国《民法通则》第一百一十九条明确规定，“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”为此，患儿家属可在索赔时，申请司法鉴定，对医院对患者的诊疗行为是否构成医疗事故进行鉴定；如果不构成医疗事故是否存在医疗过错，以及医疗过错与患者的死亡间是否有因果关系等，都要进行鉴定。

　　记者了解到，此案中，医院被判赔偿小冬父母5万元精神损害赔偿金，但医院在上诉中主张不应承担该费用。对此，律师认为，我国《侵权责任法》第二十二条明确：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本案中，小冬的死亡给其家属带来了难以承受的精神痛苦，故一审法院根据案情，判决医院支付5万元精神损害赔偿金并无不当。(南国都市报 记者王忠新)