关注北京公立医院绩效考核：患者满意度权重最大

　　在今天上午举行的公立医院绩效考核与评价研讨会上，北京市医管局副局长吕一平介绍，北京市公立医院不考核医院的收入、规模，而是突出社会评价，患者意见表达在整体指标体系中权重最大。

　　今年是北京市市属医院绩效考核与评价指标体系的改革年，对指标进行了全方位修订，对22家市属公立医院就医疗服务水平、医疗质量安全管理等方面进行横向评价。

　　通过考核调查职工、患者满意度

　　根据国务院印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出“建立以公益行为导向的考核评价机制。

　　卫生计生行政部门或专门的公立医院管理机构制定绩效评价指标体系，突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标，定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核，考核结果向社会公开，并与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，建立激励约束机制”。

　　北京市通过在22家医院之间开展横评工作，树立标杆，弥补短板，促进市属医院集团式发展。吕一平举例说，每年年初签订《××医院2014年绩效考核任务书》，并将进行上半年、全年两次绩效考核分析报告，并且最终得出患者满意度、职工满意度以及人才满意度三个调查报告。

　　患者满意度权重最大

　　考核结果与奖惩、绩效奖励以及任免三项内容挂钩。

　　其中，与医院院长、党委书记培养教育、监督管理、激励约束和绩效年薪挂钩；市财政设立绩效考核奖励资金，考核结果与医院绩效奖金额挂钩，绩效考核奖励资金每年约4.2亿元。

　　此外，医院年度绩效考核不合格的，管理部门和医院院长、书记诫勉谈话，连续两年不合格，对医院院长、书记予以免职。

　　吕一平介绍，不考核医院的收入、规模，考核社会评价、内部管理、运行效率等，突出社会评价；突出政府指令性任务完成情况的考核与奖励，包括对口支援、应急、援疆、援非等作为绩效考核加分项予以肯定。

　　突出患者、职工“双满意”，重视患者意见表达，这在整体指标体系中权重最大，同时重视职工发展、职工意见表达、院务公开，提高医院凝聚力。

　　新增22家医院横向评价

　　北京市市属医院绩效考核与评价指标体系从2012年开创以来，2015年是改革年，对指标进行了全方位修订，建立了绩效考核与评价指标体系。其中，新增的日常评价指标，就医疗服务水平、医疗质量安全管理、医院运行管理、人才培养、科研管理方面开展22家市属公立医院的横向评价，树立标杆、寻找差距、促进提高。

　　以儿童医院为例，针对患者满意度调查中突出的“如何改善配餐服务”问题，将营养门诊、营养科研、食品加工融为一体，成立营养膳食科；每月在医护人员、住院患儿、患儿家长中进行一次满意度调查；并采取私人订制法，科室、技师、厨师对每一个住院患儿的饮食情况进行沟通，了解其饮食特点、医嘱要求，研究制定专门营养配比，兼顾患儿营养需求和辅助治疗效果。

　　此外，还做到两周内食谱不重样，确保住院患儿每餐都吃不同品种菜肴等。最终，患者满意度排名由第19名上升到第8名。

　　文/记者 陈斯