重庆袖珍双胞胎出生40天历险记：姐姐出生时仅490克

　　中新网重庆8月24日电 (记者 韩璐)一个多月前，一对体重为490克和830克的早产“小姐弟”来到这个世界。其中，体重仅为490克的“小姐姐”是重庆有记录以来的“最低体重儿”。24日，记者从重庆市妇幼保健院获悉，通过医护人员的悉心照料，这对双胞胎“小姐弟”已经在重庆市妇幼保健院度过了关键的40天。目前，两个孩子生命体征稳定。

　　7月15日，因母亲“胎膜早破”，一对不足26周的“小姐弟”提前来到这个世界。其中，“小姐姐”490克，“小弟弟”830克。

　　“刚出生时，‘小姐姐’的身体只有成人巴掌那么大，身长仅27厘米，是名副其实的‘袖珍宝宝’。”重庆市妇幼保健院新生儿科主任钟晓云告诉中新网记者，因为孩子全身各脏器功能发育极不成熟，出生后，面临感染、呼吸、循环、营养、神经系统损伤等诸多难关。

　　钟晓云说，孩子的喂养和营养关是整个救治的关键。“吃东西对于早产儿非常重要。由于孩子的吸吮力不行，只能挤出来喂。”钟晓云告诉记者，第一天护士只能用针管将母乳缓慢的推到孩子的经口管饲里，“出生的第一天我们喂了4次，因为孩子实在太小了，每次只能喂0.5毫升的母乳。而且这个过程非常缓慢，大概要用5分钟将这一点点奶慢慢推入。”

　　通过40天的努力，“小姐姐”最终成功地建立了肠内喂养，目前每次能进食15毫升母乳，没有出现消化道感染等并发症。

　　“小姐姐”面临的另一个难关是需要多次抽血化验。新生儿科的医生们在救治的同时也在竭尽全力维护孩子的血量。

　　“孩子血容量只有40毫升的总量，10%的血是4毫升。也就是说这个孩子一次失血4至8毫升就可能出现失血性休克。”钟晓云说，在抽血化验时，新生儿科的医生们经常和检验科的医生“讨价还价”：“2毫升的抽血能不能只抽1.5毫升？”“有些项目能不能少做？”

　　“我们对0.5毫升的血都是锱铢必较，因为这个孩子的血太宝贵了。”钟晓云说。

　　据了解，目前早产“小姐弟”生命体征平稳，姐弟俩的体重也分别增长到820克和1200克。钟晓云透露，目前“小姐姐”还有一道难关：她的头颅彩超提示有颅内出血、并发脑积水情况。

　　“这个孩子生下来就有脑室内出血，影响了脑脊液的障碍。现在我们监测到这个扩张增大了，如果被脑室里的水撑住的话，会影响孩子的脑发育。根据外科会诊情况，我们最后讨论的结果是等待，一边监测孩子脑室扩张情况，一边等孩子能够承受这个手术的时候再做。”钟晓云说。