东莞继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平

　　东莞继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平

　　人均补助标准再增30元

　　广州日报讯 (全媒体记者李直建 通讯员刘永春)东莞市城乡居民基本医保和大病保险保障水平将继续提高。昨日，东莞市医保系统工作会议召开。东莞市医疗保障局局长邹联在会上表示，今年将努力解决发展不平衡、不充分的问题，为广大参保群众织好“健康网”。据悉，东莞市在去年提高城乡居民医保各级财政补助标准的基础上，今年将再增加人均30元的财政补助，其中15元用于大病医保。

　　向贫困人口

　　合理给予“二次救助”

　　记者从会上获悉，在市民关注的医药采购和服务管理方面，东莞将继续完善按病种分值付费工作，联合卫健、财政部门进一步充实病种分值库，着力提升医保标准化、精准化管理服务水平。据介绍，东莞市将借鉴深圳罗湖医联体结算经验，制定紧密型医联体医保结算配套措施，并完善高新技术、重点项目支持结算办法，构建具有东莞特色的“全方位”医保制度。

　　今年，在医疗帮扶困难群体方面，东莞市将落实困难家庭重特大疾病“二次救助”工作，发挥医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底功能。对经基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后，个人负担的总医疗费用仍然过重、影响基本生活的贫困人口，合理给予“二次救助”。同时，东莞市继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平。去年东莞市提高城乡居民医保各级财政补助标准，人均新增40元，其中一半用于大病保险。在此基础上，今年又增加人均30元的财政补助，其中15元用于大病医保，进一步减轻大病患者、困难群众的医疗负担。

　　邹联强调，东莞今年着重打击欺诈骗保问题，4月份将开展一系列宣传和执法检查活动。此外，东莞医保部门还将全面推进医保法治化、信息化建设，加强医疗保险省级统筹的针对性研究，做好生育与医疗保险合并实施准备工作，以及人才培养等方面工作。

　　72家定点医院

　　100%接入国家平台

　　2018年东莞市医疗、生育保险参保总人次超额完成省下达的指标，分别达到580.14万人次、473.09万人次；跨省异地就医直接结算实现新突破，全市72家定点医院100%接入国家平台，实现全国455个地区异地参保人在莞就医直接结算。此外，依托深圳平台实施药品集中采购取得新成效，成本综合降幅达18.59%，全年节省采购金额3.96亿元。

　　近两年，东莞市查处医疗骗保(含工伤)21宗，追回基金29.51万元，其中移送公安机关6宗，判刑1人。今年以来，查处医疗骗保4宗，追回基金0.32万元。

　　2018年

　　东莞市提高城乡居民医保各级财政补助标准，人均新增40元，其中一半用于大病保险。

　　2019年4月

　　东莞市城乡居民医保各级财政补助标准再增加人均30元，其中15元用于大病医保。