与时间赛跑的人：新生儿科医生的一天　

　　【解说】清晨七点的重庆，城市忙碌的人群还未完全醒来，但重庆妇幼保健院的医生们已经穿好白大褂，准备开启一天的工作。近日，记者走进妇幼保健院，了解新生儿科医生与时间赛跑的一天 。

　　【解说】早上7点，这是医院的交班时间，值班医生需要仔细记录上一个值班医生叮嘱的情况，并巡查病房。新生儿科医生朱叶芳形容这种状况是“上了发条”，每个工作状态都需要保持高效与全神贯注。巡查完产科正常新生儿后，朱叶芳来到了新生儿重症监护病房。这里是医院早产儿及高危新生儿的“大本营”，收治了百余名新生儿。朱叶芳管理的两名小患者就在这里。在这里，每位医生都分管不同的病床。朱叶芳管理的有两位特殊的小病人，一位是‘小土豆’，他虽然足月，但因为胎儿宫内窘迫，又实行剖宫产娩出，存在新生儿窒息。另外一位病人是‘小豆丁’，她是一个胎龄只有‘25周+3天’的双胎儿，出生时体重仅有830克，她还有个双胞胎妹妹，出生体重仅为800克。

　　【同期】(重庆妇幼保健院新生儿科 工作人员)

　　我们这里是一个母乳库，有一些体重小于1500克的宝宝，按照宝宝该吃的奶量来分装奶，比如说他该吃25毫升、26毫升就用注射器抽取一个精确的毫升数，让他能够吃到自己母亲的奶。

　　【解说】上午10点，从新生儿重症监护病房出来的朱叶芳接到了新生儿转运急救任务，和转运小组的医护人员提起抢救包、推着配有转运呼吸机的转运暖箱上了120救护车。据悉，作为重庆市新生儿救治转运中心，重庆市妇幼保健院会接收来自各个区县医院需要急救转院的新生儿。

　　【同期】(重庆妇幼保健院新生儿科转运组组长 周立刚)

　　确定一下小儿的情况，是个巨大儿，出生可能有窒息。

　　娩出困难。

　　评分也不知道？

　　评分不清楚。

　　脐血PH值呢？

　　刚出生，脐血PH值也没有做。

　　好的，待会我们再打电话确认下。

　　【解说】中午12点左右，转运婴儿到达。经过急救稳定情况后，转运组组长周立刚到外面向家属说明婴儿情况，患儿家属露出了放松的表情。朱叶芳在病房继续观察患儿到中午12时43分才离开。

　　【解说】午饭时间已过，朱叶芳为新生儿重症监护病房的婴儿们做B超，主要检查婴儿的心脏、肺部等器官的发育情况。随后来到母婴同室的家庭病房查房。在家庭病房里住着的男婴“小甜甜”目前体重已经1940g了。在检查婴儿基本情况后，朱叶芳表示现在的母婴状况趋于稳定，再观察一段时间，就可以出院了。

　　【解说】下午2时34分，朱叶芳安排一个长期住院治疗的超低出生体重儿前往医院放射科做核磁共振检查。本次的头颅MRI平扫检查，是检查婴儿的神经系统发育状况。

　　【解说】下午3点，将做完MRI检查的婴儿送回病房后，朱叶芳与陈文主治医生前往高危新生儿随访门诊进行诊疗。

　　【同期】(重庆妇幼保健院 新生儿科主治医生 陈文)

　　这个头型稍微有一点扁，稍微有一点扁，这样侧，两侧睡。

　　【解说】随访门诊刚结束，朱叶芳又快速赶往手术室，患者是位“原发性不孕”的母亲，通过辅助生殖技术孕育了两个小生命，目前成功孕育双胞胎至38周。朱叶芳和王琪主治医生是这台手术的复苏小组成员。

　　【解说】不久，手术室里响起两声“哇”的哭叫声，哥哥和妹妹相继出生。做了初步复苏和一系列检查之后，下午4点30分，朱叶芳推出了双胞胎，给爸爸交代了一系列注意事项之后，将两个孩子推往新生儿科的方向。

　　【同期】(重庆妇幼保健院 新生儿科医生 朱叶芳)

　　你是小孩的父亲吧，这个是大双，是哥哥，小双是妹妹。

　　【解说】窗外的车流量开始增多，已经到了下班晚高峰期，但来不及喝口水的朱叶芳又接到了新的工作，作为妇幼医生，她的一天还在继续。

　　贾楠 蒋鑫燕 朱笑言 重庆报道

责任编辑：【罗攀】