张先生常年服用牛黄解毒片，最近到医院做检查，医生发现，他的肠胃功能严重受损，还患有“黑变病”，整个肠道变黑，肠壁上留下大大小小的斑块，就像老虎斑一样。由于常年过量服用牛黄解毒片等中成药，已引起癌前病变，幸好及时治疗。

　　病例：便秘、咽喉痛吃牛黄解毒片 最高用量一天15粒

　　2007年底，张先生一直便秘，隔半个月还会出现咽喉疼痛、牙龈肿痛等症状。他每次都是到药店买降火的中成药吃。

　　一年多来，他用得最多的就是牛黄解毒片。起初按说明，每次服用2粒，一天3次，这药对便秘、上火症状确实有很好的效果。后来，正常用药量达不到预期效果，他就自行增加。到2008年10月底，他每天服用牛黄解毒片的数量已达12粒。

　　近日，他又出现了便秘、咽喉肿痛等症状，就跑到药店买了两盒牛黄解毒片。连续一星期，他每次服用5粒，一天3次，还是排不出大便，整个身体软弱无力，还伴有食欲不好、胃痛、拉肚子等症状，到医院一查，结果发现问题大了。

　　医生提醒：一成患者过量服药引发癌前病变

　　市中医院肛肠科邱丽娟主任医师说，其接诊的患者约有10%因过量服用中成药引发癌前病变。大部分患者是便秘、火气旺盛体质。

　　她说，很多患者都是在便秘一周甚至更长的时间后才就医。约九成的患者出现肝火旺盛、便秘等症状时，会先服用牛黄解毒片等清热去火的中成药，甚至不按说明自行加大用药量，这样不仅伤害脾胃，还会引发癌前病变。

　　邱丽娟说，去火的药通常都是寒性极大的泻药，其中多数含有大黄、番泻叶等成分，这些成分在通便的同时，也会伤害脾胃和肠道，使肠胃产生依赖性，当肠胃对泻药适应了以后，就势必加大剂量。

　　雄黄含砷，过多服用会引起慢性中毒

　　市中医院药剂科主任陈雪梅说，牛黄解毒片是一种中成药，由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用。主要用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。

　　“雄黄含砷，长期服用会引起慢性中毒。”陈雪梅说，雄黄药性功能为解毒，也就是俗话常说的“去火”。“人体如果长期大剂量摄入雄黄，属于重金属的砷会在体内蓄积，造成严重的肝损害，并可能损害血液系统和神经系统，出现皮肤发黑、毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受损以及神经感觉异常等症状，严重的会引起过敏性休克，威胁患者生命”。

　　正常用药：一星期无效要及早就医

　　邱丽娟说，患者在自行选用类似于牛黄解毒片等中成药时，要严格按说明用药。刚开始时剂量可以稍大一些，如一次3-5片，一天吃3次，随着症状减轻，药量也应该慢慢减少。正常用药一星期，病症没有改善，要及早就医。

　　她说，不管是牛黄解毒片还是别的泻药，都只能短期缓解症状，只能在上火症状较严重的时候，如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮时暂时服用。如果长期患有此症，最好到医院咨询医生按处方用药。

　　此外，孕妇禁用牛黄解毒片，过敏体质、老年体弱者、小儿等要慎用，以免中毒。(刘蓉 邱冬梅 黄琳 张旭灿)