根据世界卫生组织2008年底公布的数据，目前全球共有约50万名女性囚犯。在“三·八国际妇女节”即将到来之际，让我们将关注的目光随着红十字国际委员会(以下简称ICRC)中一支特殊“医疗队”的脚步，投向各国特别是那些战乱国家中被关押在高墙之内的女性……

　　在这个世界的大多数地方，监狱经常都被视为是一个“男性的世界”，但这种认识显然是陷入了一个误区。虽然不可否认，在各国的被关押者中，男性比例要远远高出女性，但如果对全世界的被关押女性数量做一个统计，同样会让你大吃一惊。根据世界卫生组织2008年底公布的数据(2008年11月13日世界卫生组织在乌克兰基辅召开监狱妇女卫生大会时公布的数据)显示，目前全球共有约50万名女性被关押者，虽然这个数字只有不到被关押者总数的5%。

　　2008年，ICRC在77个国家对960位女性被关押者进行了单独探视。作为本身属于易受伤害群体的女性，她们在医疗方面的特殊需求常常被忽略的现象受到了ICRC的格外关注。

　　对于大多数女性被关押者来说，她们身处在一个由男人管辖，且许多管控措施都是针对男性的系统之中。毫无疑问，所有的被关押者，无论男女，都有权根据需要获得医疗服务，但一个不容忽视的现实是，女性被关押者们的特殊医疗和卫生需求却常常受到忽视。

　　女性有特殊的医疗需求，这大多与生育健康相关。而这些需求又因女性的年龄和处境而有所不同，少女、孕妇、产妇、年幼儿童的母亲或老年妇女的需求都各不相同。根据世界卫生组织的最新报告显示，女性被关押者吸毒或感染艾滋病的人数要比男性多。

　　显而易见，女人更容易遭受性暴力伤害。在一些地方，作为生存手段的“性交易”，以及遭到强奸，不仅会留下心理上的创伤，同时还会增加意外怀孕、感染艾滋病和其他性传播疾病的危险。另外，女性犯人比男性犯人更容易遭受心理创伤，更易遭到家人和社会的唾弃。总之，无论其处境如何，女性犯人都更加容易受到伤害。因此，对这一群体投入特别的关注，并及时对她们进行身心健康的预防、监督和治疗将十分必要。

　　ICRC作为一个超越国界的国际人道组织，就正在从事这样一项工作。为此，ICRC专门派出了一支特殊的医疗团队，去探视那些因武装冲突或内乱局势而被关押起来的人。这支团队包括约40名医生和护士(其中有半数为女性)，他们的工作是对监狱的医疗系统进行评估。他们重点关注的问题包括水、卫生设施、卫生条件、食品、医务人员和药品的配备，然后，他们再根据情况尽力解决那些最严重的医疗问题。

　　经过ICRC医疗团队长期以来的考察和评估，他们认为那些被关押的女性更加需要一些特殊照顾，比如经期女性需要卫生棉并且需要更多使用卫生设施，孕妇需要适当的饮食和医疗指导，如果她们在监狱中分娩，必须有适宜的医疗条件，并在专业人员的帮助下进行。而在分娩过后，妇女需要产后护理、清洁的居住环境以及服用抗生素等药物进行治疗的机会。另外，在监狱中产下的婴幼儿也需要特殊照顾。如果母亲不能哺乳，婴儿需要得到适当地喂养，并且所有婴幼儿都需要专门的医疗服务，如接种疫苗及使用适当剂量和类别的药品等。

　　而在现实中，许多地方尤其是那些战乱国家的监狱系统根本无法满足女性的这些医疗需要，因此，

　　ICRC便只能靠自己尽力找到最适合的解决办法。有时，他们要为婴幼儿提供医疗用品、药品或牛奶，以此来弥补监狱医疗系统的不足。而在其他情况下，更有效的方法是确保妇女和儿童能够到监狱外的医疗机构中接受治疗。此外，ICRC还努力开展保护妇女的工作，要求将她们与男性囚犯分开关押，以保证她们能够使用单独的卫生设施并且只由女性狱警来看守。

　　拉伊德·阿布拉比医生是ICRC负责对各国拘留场所进行卫生工作评估的协调官，在世界各地探视了多个监狱。在他的记录中，重点强调了卢旺达和格鲁吉亚这两个国家，ICRC的医疗队一直在这两个国家中努力满足女性被关押者们的特殊医疗需求。

　　1994年卢旺达大屠杀之后，有数万人被捕，其中包括大约1000名妇女。这些被关押者几乎什么都没有，ICRC为他们提供了食物、水和基本药品。有许多令阿布拉比医生感慨的细节，比如，这些女性被关押者羞于向ICRC的男医生开口，直到有一天他和一位女护士一同过来时，她们才说出了这一需要：她们没有能用作月经垫的布料。经过研究，ICRC决定还是不要给她们陌生的进口产品，而是为她们送去了传统的布料，剪成小块并确保卫生。

　　据阿布拉比介绍，另一个问题是许多女性被关押者在监狱里生下孩子。“这些产妇得不到足够的食物，她们没有奶水喂养孩子，因此婴儿们大多营养不良。我们为孩子们送去牛奶，他们很快就恢复健康了。然后我们还要确保这些孩子能够接种疫苗。”

　　1998年，拉伊德·阿布拉比去了格鲁吉亚。当时，ICRC刚刚在格鲁吉亚监狱中启动了一个抗结核病项目。但在那里，整个监狱系统都是针对男性的。在第比利斯，250名妇女被关押在一个单独的拘留场所中。但如果需要医疗救治，她们就不得不去男性监狱里的医院。

　　为此，ICRC请求相关部门更多考虑女性被关押者的需要。对于将女性患者送往男子监狱中的医院接受治疗的做法，有必要找出替代方案。“我们建议在女子监狱中设立单独的医疗中心。我们密切关注这个项目的进展，并且这也成为了监狱当局的首要工作之一。2008年当我再次回到格鲁吉亚时，那里的女子监狱中已设有诊所，配备了包括至少一名医生在内的女医务人员以及妇科检查设备。”(红雀)