女孩月经来得过早可致身高生长提前终止——中新网
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    女孩月经来得过早可致身高生长提前终止
2010年02月20日 09:28 来源:广州日报 发表评论  【字体:↑大 ↓小

  少女正常月经初潮在12~13岁,8岁~9岁或更早就来潮者需警惕水平过高的雌激素使长骨骨骺线闭合,造成身高生长提前终止。

  少男少女早熟早发育的现象越来越常见,但人们开始意识到这与自然规律不符,长远而言并非好事,最直接的影响就是身高受到难以挽回的损失,对成年后择偶、求职有不可估量的影响。广州市红十字会医院副院长李庆丰作为女性月经疾病的行家,认为女孩第一次月经(初潮)过早会影响身高,建议她们的家长趁放假带女儿到医院做检查。

    院长档案

  李庆丰,广州市红十字会医院副院长,主任医师、副教授,广东省优生优育协会生殖调节专业副主委,广州市医学会妇产科学会常委和中青年学会副主委。他的专长为女性生殖内分泌疾病,尤其擅长女性不孕不育、月经病、子宫内膜异位症和更年期保健。

   你的月经正常吗?

  李庆丰认为,月经是在人体内分泌系统精确控制下的生理过程,是由下丘脑——垂体——卵巢层层级联分泌的激素进行调控的。正常的月经每28天左右来临一次,早到晚到7天之内都在正常范围内;月经出血量在30~50毫升,基本上一包卫生巾就够用了;行经期约在3~5天,最长不超过7天;来月经期间没有特别明显的不舒服。某一方面出现问题,例如某个内分泌腺体出现异常,年轻女孩也会出现所谓“月经病”。

    雌激素可让长骨骨骺长死

  少女正常月经初潮在12~13岁到来,刚开始在周期、出血量、持续时长可能都不太规律,经过一段时间才过渡到正常月经。近年来,女孩乳房发育,生长加速,阴毛初现和月经来潮等第二性征的年龄有提前的趋势,而个别人甚至提前至8岁~9岁的情况也不少见,这种过分提前可能是病态,不可忽视。李庆丰称,医学界对这种现象背后的早熟启动机制并未全部研究清楚,除了少数人是患有某种神经内分泌疾病以外,多数与生活水平提高,营养状况太好和环境变化等有关,也不排除女孩吃了一些被催熟激素污染的禽畜肉类。初潮提前是性早熟的一种表现,家长需要觉察孩子的情绪变化,例如初潮常常让她们不知所措。家长不能回避性教育的话题,要坦诚地和孩子沟通,而妈妈或女性亲属和女儿的沟通通常比较方便。

  民间历来有“来月经长不高”的说法,李庆丰认为这不无道理,引发初潮来临的雌激素会刺激长骨两端的骨骺提前生长和闭合,而骨骺线是软骨性质的组织,里头有大量活跃的成骨细胞,负责骨头的延长生长。如果耽误了治疗时间,水平升高的雌激素在随后几年使骨骺线加快闭合,女孩会提前停止长高,具体损失的身高因人而异,也很难估计。

    延迟初潮增高不可取

  家长如果发现女孩初潮在8岁~9岁或者更早到来,就要及时就诊,医生可以用药抑制卵巢功能,治疗上只需一个月打一针,副作用不大。初潮若在10岁,李庆丰觉得也是异常,最好做做检查,干预也有意义;如果在11岁,就不好准确界定为正常还是异常了。有的家长则希望利用药物人为地将初潮推迟一年半载,以此提高身高——李庆丰称,身高很大程度上受先天遗传因素决定,医学上尚未对此做系统研究,而这样做有违反医学伦理之嫌,“违背自然规律人为地增高,未必有好效果。”

  初潮姗姗来迟需彻查

  李庆丰又称,如果女孩子到了13岁乳房仍未发育,16岁还不来月经,意味着发育推迟,原因很多,可能是下面几种情况:

  先天性遗传和发育异常,例如性染色体异常所致的两性畸形,或者染色体本来就是男孩的,发生了睾丸女性化,自然不可能有月经。

  某些疾病或原因造成内分泌器官中的垂体、下丘脑有问题,不能通过分泌相关激素“发动”卵巢产生雌激素,或造成卵巢有问题,不能正常分泌性激素。

  月经的效应器官有问题,如子宫发育不好等;或阴道出现畸形,如阴道闭锁等。

  李庆丰说,若不及时对原发性闭经进行诊治,可能后患无穷,例如潜在的肿瘤等严重情况必须尽早发现和治疗,两性畸形中藏于异常部位的男性睾丸也随时可能会发生癌变,而阴道闭锁造成经血淤积还会导致子宫内膜异位症等。

    各类常见的“月经病”

    青春期功能性子宫出血:

    止血第一

  简称“功血”,会让一些女孩发生贫血,甚至出血出得一塌糊涂,血压急降危及生命。李庆丰说,功血的诊断首先需要排除器质性病变和药物的作用,治疗上,止血是第一要务,并且治疗贫血,再应用促进性成熟的药物调整月经周期,如用外源雌孕激素帮助下丘脑、垂体等腺体成熟。

    多囊卵巢综合征:

    生育莫太晚

  据医学文献报道,这在中国的发病率约为10%~15%,跟“胰岛素抵抗”的代谢综合征有关,患者日后患肥胖、高血脂、糖尿病的机会较大。此病表现为月经稀发、不规则,每次都姗姗来迟,甚至从月经变成“季经”。她们脸上爱长暗疮,或肥胖超重。李庆丰称,上述现象的背后是卵巢功能异常,很多小卵泡不能成熟排卵,引起雄激素分泌增多,造成身上的“性毛”茂密——包括胡须、阴毛、肛毛、乳头上和下腹正中的毛发。家长以为月经少了“省事”,但远期的后果是不孕,而且子宫内膜癌机会大大增加,印证了民间“不生孩子就生瘤”的说法。李庆丰建议这些女孩及早治疗,用药物调整月经周期,同时降低雄激素,目标是做到12个月内至少有10次月经。她们还要控制饮食,增加运动,保持正常体重。明确有胰岛素抵抗的患者需加上二甲双胍之类的药物。李庆丰特别建议她们不要太晚结婚生育,以便留下足够的时间进行调整。

    痛经:

    太剧烈要服止痛药

  首先要看看是否由感染或子宫内膜异位等特殊病因造成,如果有特殊病因应做相关的治疗,如果没有特别的原因,就属于原发性的痛经,轻微的可不进行特别处理;如果影响到正常的学习和生活,甚至痛得卧床不起,应果断服用止痛等药物,长期痛经者需要进行内分泌治疗。(伍君仪)

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直隶巴人的原贴:
我国实施高温补贴政策已有年头了,但是多地标准已数年未涨,高温津贴落实遭遇尴尬。
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