26岁的小丽半年来体重锐减40斤,正当旁人羡慕她的“减肥”成果时,她却因“贲门失弛缓症”不能正常饮食而苦恼。
去年9月,小丽突然感觉自己吞咽出了问题,一些稍硬的食物很难咽下,只能靠喝水冲下去。起初以为自己得了胃病,但她渐渐发现,喝水也不管用,无论用什么办法,食物就卡在食管里下不去。就这样,小丽每天只能靠喝些排骨汤、鸡汤维持。医生诊断为“贲门失弛缓症”,先吃药调理。
今年初,小丽的病情持续加重,每天的饭量只有一碗稀饭。更麻烦的是,医生开的药她也没法下咽,每天睡前连水也不敢喝,否则食物返流,经常把她从睡梦中呛醒。半年折腾下来,小丽的体重从150斤锐减至110斤。
南京明基医院消化内科王寿九副主任医师介绍,贲门连接着胃与食管,是胃上端的入口,食管中的食物通过贲门进入胃内。“贲门失弛缓症”是一种食管运动障碍性疾病,是食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱造成的。
胃镜发现,小丽的贲门口仅有2毫米,犹如“针眼儿”大小,食物很难通过。
王寿九副主任将“扩张”与“注射肉毒杆菌毒素”两法结合,首先采取气囊扩张,扩张之后肌肉没有得到破坏。为避免过一段时间肌肉收缩回来,在扩张后立即注射A型肉毒素,使痉挛肌肉的神经末梢开放。两种方法联合治疗,效果显著。
专家介绍,“贲门失弛缓症”的病因至今不明,它可发生于任何年龄,但常见于20~50岁。小丽在治疗后的第二天每顿就能喝下一碗米粥,如今,她已能正常饮食。(刘洋 毕晓红)
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