个案2  55岁妇女不识镜中自己是谁

　　55岁的黄玉，两年前因病退休，之后不久，家人发现了她的异常。“那个时候，她对电视剧剧情特别投入，一看电视总会不停唠叨，且总站在正方，对反方极为仇视，甚至破口大骂。虽然她以前从不这样，可我们也没意识到这是疾病的开始。”

　　照镜子认不出自己

　　渐渐地，黄玉的行为也有些令人匪夷所思。“明明是要上厕所，她会往厨房跑，刷牙就拿个牙刷在嘴巴外面动两下，就告诉我们刷好了……”慢慢地，家里人不敢让黄玉单独出门了，怕她不知道怎么回家。

　　发病前，黄玉是个很活泼的人，爱说爱唱，社区里组织活动，常常都会有黄玉的身影。生病后，黄玉像换了一个人，沉默的时候静得可怕，闹腾起来，家人都不堪其扰。　

　　黄玉的病情恶化后，照镜子的时候居然连自己也认不出来，经常指着镜子里的自己对家里人说：“家里怎么又来一位客人了？”最让家人受不了的是她晚上的捣乱，有时候，黄玉睡到凌晨两三点就起床，到处翻东西，要不就用力拍门，大喊“抓贼”。

　　把自己老伴当贼

　　有一天，老伴在回家的时候，黄玉竟拿着扫把冲出门来对着他大吼，说他是贼，不准他进家门。

　　8月，黄玉出现了发热感染的症状，这让她的痴呆症状进一步加重。“整个人脑子都糊涂了，先住进一家医院治疗，发热症状好转了，但意识还是不清楚。”

　　黄玉的母亲患有老年痴呆，而黄玉的病情，让她29岁的儿子觉得有些担心。“不知道痴呆是否有遗传性，如果是这样，那我该怎么办？”

　　致病原因 老年痴呆症 中年人的生活方式病

　　脑血管病、长期酗酒都是痴呆症的发病原因；预防应从青年做起

　　西南医院神经内科副主任史树贵主任介绍，目前，痴呆症的确切发病原因还是未知，但遗传因素、脑血管病、长期酗酒、中毒、脑外伤史、先天性脑发育障碍等原因，都可能导致痴呆症的发生。而一旦出现痴呆症状，目前除阿尔茨海默病、先天性因素、路易体痴呆等神经系统变性疾病导致的痴呆无法治疗外，脑血管病、酗酒、中毒等原因导致的痴呆只要去除病因或针对病因治疗，给予改善认知功能的药物还是有一定疗效的，至少不会很快恶化。

　　酗酒破坏脑细胞

　　市内某大型医院的宋医生告诉记者，医院曾收治的一名病人叫大李，48岁、酒龄长达30年。近10年来，大李对酒更是情有独钟，宁肯不吃饭不喝水，也不能没有酒，经常是喝得酩酊大醉才罢喝。对于家人的好言劝说，他从不理会。

　　直到上半年，大李妻子发觉他变得有些异样：每次在喝酒后都会出现幻听幻视，总是说墙上有老虎、蛇这些动物在爬行。这下可把一家人吓坏了。他们开始强制性地控制大李饮酒，可是，大李的症状并没有得到缓解。

　　家人发现，如果大李在两三天内喝不到酒，不仅脾气会变得很暴躁，也会同样出现幻听幻视的症状。这种情况出现不到两个月，大李开始变得神志不清，整天昏昏沉沉的，总是处于嗜睡状态。

　　家人将他送到两个医院检查，其诊断结果都是酒精中毒(酒依赖)引起的痴呆。

　　宋医生解释，饮酒分为急性饮酒和慢性饮酒，前者是一次酒醉，即使酒醒后，仍然会感觉头闷，这是脑细胞被破坏的表现。慢性饮酒指长期反复饮酒、酗酒、酒醉，这样会持续不断破坏脑细胞。而且酒精对脑部影响有选择性的破坏，主要对掌管情感、记忆、学习、认知功能的脑细胞破坏力度最强，易导致精神障碍、脑萎缩，痴呆症等发生。

　　预防应从青年做起

　　宋医生表示，越来越多的中年人开始出现痴呆症早期症状，与现在的生活方式也有一定关系，预防老年痴呆可不只是老年人的事情，从青年就应该开始，概括来说，就是“饮食要定时定量定质；高蛋白高不饱和脂肪酸高纤维；低脂低盐低热量；戒烟戒酒多运动。”还要多吃鱼类、蔬菜，少吃肥肉，有研究发现，不论是男性或女性老年痴呆症患者，不饱和脂肪酸是他们共同缺乏的营养成分。鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富，建议多吃。

　　同时还要注意精神调养，如紧张、焦虑、抑郁、少活动等，对人体是一种应激，易引发心血管疾病和其他躯体疾病，促使老年性痴呆的发生。在日常生活中，中老年人应保持心情愉快，适当参加文化活动。(文中患者皆为化名) (重庆晨报 林祺)

　　相关新闻 压力过大 可导致假痴呆　

　　记忆力下降是痴呆症最突出的首发症状，记者在调查中发现，很多市民都提到自己曾感觉记忆力明显下降。不过，专家指出，并不是所有的记忆力下降都意味着痴呆症的发生，这有可能只是压力和情绪导致的“假痴呆”。

　　在现实生活中，由于工作压力等原因，很多人感觉记忆力下降，疲劳、情绪、情感、注意力分散等原因都有可能影响记忆力。一些心理疾病，比如抑郁症或焦虑症，都和“痴呆症”的表现有相似之处，如果本人有意识感觉自己的变化并能非常有逻辑性表达，说明这些现象并非是“痴呆症”表现，不需要过多担心。如果记忆力不佳持续2周以上，应及时就医。