名医信箱:
我今年32岁,最近一个多月基本上是每隔一周吃一次紧急避孕药(米非司酮),以至于这个月例假都没来。请问我是不是内分泌失调了?我还未生育,会影响生育吗?该怎么治疗?中医能治吗?
叶小姐
解答: 广东省第二中医院妇科副主任医师陈小平
像叶小姐这样的情况,临床上较为常见。紧急避孕药是在无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内,女方为防止非意愿性妊娠的发生而采取的补救避孕措施。目前常用的紧急避孕药主要有三种,即:雌激素+孕激素、单纯孕激素及抗孕激素类药物。三种都是较大的激素类制剂,一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量,频繁服用不仅会伤害肝脏,还会干扰女性的内分泌功能,导致月经紊乱,主要表现为不规则阴道出血、月经延迟等。
叶小姐所服用的米非司酮为抗孕激素制剂,副作用相对较小,紧急避孕的有效率达85%以上,但如果一个月内多次使用,会使药物的有效率下降。如果你的月经超过一周未来,建议你到医院就诊,进行尿检(即尿妊娠实验)排除妊娠的可能,如果延迟两周未来并排除了妊娠,医生会进行进一步检查,并给予相应的治疗。中药主要通过对人体神经内分泌性腺功能进行全身整合调节,既重视机体的完整统一性,又重视性腺局部的调控,加上中药的多元性、双向性调节机制,可使月经恢复正常。
叶小姐大可不必过于担心,及时到医院就诊还是可以调节过来的。但以后尽量不要再使用紧急避孕药,可根据情况选择常规的避孕方法,如口服短效避孕药,或使用工具避孕等。如果迫不得已不得不使用紧急避孕药时,要特别注意:一月内只能服用一次,一年不超过三次。
(记者翁淑贤 通讯员朱镇)
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