北京晚报：公立医院“院长组阁”值得尝试

　　11月30日，成都市二医院院长提名的3名副院长正式在该院“走马上任”。成都市医管局有关人士说，公立医院试水“院长组阁”，此举使院长有最大可能找到“最佳拍档”。医管局首先对聘任的院长充分信任，“用人不疑，对院长充分放权”；其次，在聘任的过程中，院长提名副院长人选后，也要由医院职代会等对提名候选人进行多方面考察，“考察认可后，院长才能聘任”。

　　“一把手”组阁，这在私营企业根本不算新闻。因为企业是个人所有的，老板愿意用谁当自己的副手都可以，用好人固然可以，用坏蛋也无妨，那是自取灭亡。股份制企业如果是董事会领导下的总经理(院长)负责制，一般也只管到总经理这一级，由总经理“组阁”。这样做的好处显而易见，最大限度减少管理层的“内斗”、“内耗”，副职尽心尽力地配合正职抓好本职工作。

　　在我国，公立企事业单位“一把手”一般由上级任命，副职也都是由上级任命。单位“一把手”虽然名义上是正职，可以管理副职，但由于副职的任命权、选择权均不在正职手上，副职可以配合正职的工作，也可以调皮捣蛋，让正职无法正常开展工作。成都公立医院试水“院长组阁”，应当说有突破性的意义，是公立企事业单位干部管理体制的一次创新。可以想见，一院之长的权力大增，不仅仅是可以提名副院长，实际上中下层干部的任命权、选择权也自然归于院长手中。

　　对我们来说是新闻的公立医院试水“院长组阁”，在国外一些国家并不新鲜。很多国家不要说公立企事业单位，连政府也实行“总统组阁”或“总理组阁”。其优点是前面说过的有最大可能找到“最佳拍档”，不再赘述。

　　“一把手”组阁的优点显而易见，缺点也显而易见，那就是“任人唯亲”，找自己的一帮“哥们儿”、“死党”来，很可能上下其手，串通一气，营私舞弊。因此，对“一把手”组阁国外有很多制约的条件，比如，“一把手”提名的副职出的问题，“一把手”也要根据情况负连带责任。此外，对“一把手”有一套完整的监督制约机制。“一把手”如果下台了，副职也要跟着卷包走人，除非新上任的领导留用另说。

　　就成都二医院的“院长组阁”来看，由于新闻报道中没有提到“院长组阁”后的监管制度是如何规定的，我们只能说值得尝试。即使成都二医院的“院长组阁”试点改革成功，如果没有找到对院长权力的制约机制，也还是不敢肯定可以在现阶段大面积推广。

　　倘若人们不那么健忘，应当记得改革开放初期，一些公立企事业单位搞过承包制。后来，五花八门的承包制都无声无息了。关键就在于承包给个人之后，因为其有使用权而无所有权，承包者把使用权发挥到极致，甚至掏空了所有权，承包期满后，留下了一片烂摊子。为什么农民土地承包制搞得风生水起，而城市的承包制却一败涂地？似乎至今也无人认真加以总结。我以为，公立企事业单位承包制的失败，在于缺乏事先有详细的“游戏规则”，待到发现问题为时已晚。要让“院长组阁”顺利走下去，必须吸取当年的经验教训，明确院长的责权利，并有较为完善的院长权力制约机制。（苏文洋）