海归医师马小军：与细菌赛跑

　　海归医学专业人才在理念上、技术上也许是领先的，在语言上也许具有一定优势，但这些都不足以保障他们归国后有所作为。“关键是，自身专业是否是国家、社会需要的。没有土壤，再好的种子也结不出果实。”在马小军看来，海归医学专业人才在固守技术优势的同时，充分发挥理念优势更能作出成绩。

　　马小军，北京协和医院感染科主任医师，其主要研究方向是感染性疾病的诊治以及医院感染的控制。他于2002年3月至9月在法国巴黎进修。

　　提倡合理用药

　　国外的进修经历让马小军更加清楚地认识到，必须提倡合理用药。马小军认为，合理使用抗生素，这是一个非常严肃的问题，绝不是危言耸听。“我们不能期待在未来的8至10年内，将有新一类抗菌药物研发成功，即使可能有个别品种上市。如果不采取切实可行的行动，仍将在短时间内出现耐药性，再次导致无药可用。”他讲。

　　所以，面对细菌天然具备的抵御抗菌药物的能力，马小军觉得，一方面要与其赛跑，做到魔高一尺、道高一丈。另一方面，要清醒地意识到，细菌耐药性的产生远远短于抗菌药物的研发周期。因此，只有合理使用抗菌药物，延缓、避免耐药性的产生才是根本。

　　在马小军看来，合理使用抗菌药物单单在医疗机构内部进行号召是远远不够的。“抗生素在农牧业等领域里的肆意使用，同样也是非常严重的问题。公众对抗菌药物的迷信和随意使用也是同样需要解决的问题。”马小军强调，“重要的是行动！”

　　马小军相信，合理用药的未来是很乐观的。据他介绍，卫生部作为我国政府的代表，已经承诺号召全国各个层面的人士做好合理用药的工作。不仅如此，能否做好该项工作，已经纳入各家医院的重要管理考核指标。“未来是值得期待的。”

　　理念优势更重要

　　目前，我国大型城市的医疗技术水平几乎与世界发达国家没有太大差距。马小军认为，如何提高医疗服务水平、如何发挥社区医疗资源的作用、如何改变患者就医的传统思路等都是急需解决的问题。

　　因此，马小军表示，我国急需专业化的医疗管理人才。“出去学技术是必要的，但更需学习国外医院的管理理念、模式。”马小军相信，国家医疗服务水平的再一次飞跃，一定是根植在精益化管理土壤上的。“如果各家医院总是拼规模、上项目，不仅与国家医改的大政方针格格不入，迟早也会自取其咎。”马小军说。(李迪)