梁万年谈公立医院改革方向：回归公益性

　　今天(10日)国务院医改办专职副主任梁万年，全国人大代表、江苏省人民医院胰腺中心主任苗毅做客中央台。聊一聊老百姓看病难看病贵的问题将如何破解？医生怎样才能活的更有尊严？医患双方共同的敌人到底是谁？因病反贫、因病致贫的问题能解决吗？

　　梁万年表示，这轮的医改，对医生也在进行分类处理。2009年到2012年作为重点之一的基层医疗机构的改革，对医院运行机制的改革目标核定任务，核定收支和绩效考核补助。对医生说，只要完成本职工作，该拿到的肯定能拿到，实际上是从制度上保证了基层医疗机构能够有效运行。

　　疾病预防控制机构等这一类的专业机构，实行收支两条线，一类事业单位政府财政全包，只要完成本职工作，经过考核合格，该拿到的就能拿到。当然也需要调动积极性，不能给“铁饭碗”。但是对县和县以上的医院归类为二类事业单位，政府补助但并非全额补助。

　　目前改革推进政府完成责任，对于医院运行，采取差额补助方式。该投入的投入，加强财务管理和预算管理。医院发生亏损时也分类，比如专业公共卫生机构，如精神病、传染病、儿童、妇产医院，政府要在原来的基础上进一步倾斜，保证运行。但是对于一些综合性医院，这一块很难亏本。怎么来进行严格的财务管理，执行预算管理、收支结余，如何有效分配。这次公立医院的改革核心实际上就是要构建新机制，把逐利性破除掉，回归公益性。此外还需要调动医疗机构的积极性。