贵州余庆新医改：“三改同步”惠民生

　　中新网贵阳9月25日电 (记者 张伟)作为贵州省目前唯一的国家级医改示范县，遵义市余庆县以公立医院综合改革为切入点，勇于创新破解医改难题，基本构建了政府公益办医、现代医院管理和城乡融合发展“三大改革”新机制，达到了民众、医院、政府“三满意”的目标。

　　中国政府自2009年起启动了新一轮医改，成效有目共睹。以贵州为例，在新医改助力下，民众的健康水平、人均预期寿命进一步提高，“看病难”“看病贵”等问题得到缓解。

　　贵州省遵义市余庆县龙溪镇苏羊村村民李兴连对于国家新医改政策“心满意足”。51岁的李兴连告诉记者，“之前是怕生病，因为看病还要去镇上，医药费也贵。现在在家门口的卫生室就可以治疗，还有家庭医生的随时关注，让我心满意足。”

　　贵州余庆是中国首批县级公立医院综合改革试点。作为西南内陆省份的一个小县城，余庆官方在财政收入不高，人口基数不多的情况下，将公平可及、民众受益作为医改出发点和立足点，“摸着石头过河”构建政府公益办医、现代医院管理和城乡融合发展的医改新机制。

　　李兴连口中的卫生室就是政府出资建设的苏羊村卫生计生服务室，设有诊断室、中医药房、治疗室、理疗室等。当了28年的村医的甯兴瑰高兴地告诉记者，苏羊村村民在家门口就可享受大医院的基本服务，现在老百姓心理很满意。

　　当地的一名退休教师还为甯兴瑰写了一首诗：玲珑乖巧小丫丫，掌上明珠佼佼娃。年幼聪明医技好，白衣天使一枝花。这让她倍感欣慰，“现在赢得了老百姓的认可，去百姓家里总要抓一把东西才让出门。”

　　同时，余庆县官方倾力小财政办大民生。余庆县副县长卢川告诉记者，余庆县率先在贵州省实现了对县级医院的全额工资、历史债务、六项投入“三兜底”，特别是破除“以药补医”形成的政策性亏损等六项投入，破解了医院发展困境，解除了医院的后顾之忧，为推动医改注入了“强心剂”。

　　据不完全统计，2012年来，余庆财政累计完成了3.6亿元人民币对县人民医院的投资。余庆县人民医院院长王天培对记者说，政府财政的兜底，成为公立医院改革的破冰之举。

　　政府兜底也为余庆推行现代医院管理和城乡融合发展打下了基础。余庆县卫计局局长李黔疆介绍，余庆按照国家顶层设计，充分结合实际，充分发挥医疗资源效能、进一步优化资源配置，建立现代医院管理体制，达到了民众、医院、政府“三满意”的目标。

　　作为贵州省目前唯一的国家级医改示范县，余庆的新医改可谓贵州的缩影。截至目前，贵州全民医保体系不断完善，基本医保参保率稳定在95%以上，城乡居民医保制度逐步整合；医疗卫生服务体系进一步健全，公立医院综合改革实现全覆盖，公立医院药品加成政策全面取消；分级诊疗制度建设加快推进，医联体建设覆盖各地；基本药物制度巩固实施，药品供应保障体制改革稳步推进；基层医疗卫生服务能力明显提升，远程医疗实现了省、市、县、乡四级全覆盖。

　　贵州省卫生计生委主任、省医改办主任李奇勇25日在2018年贵州省医改工作电视电话会议上表示，贵州将更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重回归公益和新机制建立，更加注重提高服务质量和水平，凝心聚力，着力突破重点难点。

　　据了解，贵州将进一步深化药品领域改革，着力完善药品供应保障制度；深化公立医院综合改革，着力推进现代医院管理制度建设；推进医保支付方式改革，着力巩固完善全民医保制度；优化医疗资源配置，着力构建科学合理的分级诊疗制度；融合互联网与医疗健康，着力打造健康服务新模式。(完)