一边是“一床难求” 一边是“入不敷出”
杭州民营养老机构遭遇成长困局
□本报记者 徐秀雰 文/摄
“整个项目先后投了3.5个亿，到目前为止只收回了一半。”
76岁的徐爱光是浙江银发事业发展中心主任，目前杭州规模最大的民办养老机构“金色年华”的创始人。一头银发的她面色红润，有着比年轻人更旺盛的精力。徐爱光说，50年内将有一万多老人在他们建设的养老公寓中度过余生，这是她在浙江省计划生育委员会退休后一直以来的梦想。
68岁那年，一直从事人口和计划生育工作的徐爱光得到了政府的支持，终于有了做这样一个项目的机会，8年后的今天项目的一期已经顺利运转三年，她却感到了困惑。“先后投入的3.5亿元，除了居家式公寓收回一半投资外，基本入不敷出。看到老人们住在里边很快乐，我特别有成就感，但另一方面没法向投资人交代。即使他们的出发点并不为了赚钱，可也不希望一直往里亏本呀。”
“目前浙江省大约有近20多个民办的养老机构，但经营状况都不乐观。”浙江省民政厅慈善促进处处长黄元龙在接受记者采访时坦言，养老机构有总量不足的问题，也有结构的问题。大部分的养老机构是政府出资建设，但需求量远远超过现有的供给，“往往出现的是郊区空床多，市中心却一床难求的局面。”
老龄社会
催热养老市场
高大妈今年70岁，目前住在杭州的紫阳养老公寓，她告诉记者杭州的养老机构她一共住过三个，第一个住了一段时间后倒闭了，第二个在近江住了两个月觉得不满意，于是又搬到了鼓楼附近的紫阳养老公寓。“这里设施不错，护工也很专业，楼下还有医务室，我住在这里很放心。”在紫阳养老公寓采访时，记者发现，这里的每间房间等同于普通宾馆的标准间，除了食堂、监护室、活动室和放映室，还配备了社区医务所，设施很完善。
高大妈有三个儿子，他们并不希望自己的母亲住进养老院，“我的房子在拆迁，住到儿子家我不愿意，现在的年轻人都很忙，不想他们抽身来照顾我，在这里我更加安心。”
和高大妈不同的是，住在楼下的姚大妈则有宽敞的大房子，退休后的保障收入也不低，“在家太寂寞了，儿女在外地。”姚大妈选择进入养老公寓的原因除了有人照顾外，还是希望有人陪伴和聊天。入住养老机构对于她们来说是一种归属也是老年新生活的开始。
目前浙江有多少老人？“去年的数字是789万。”浙江省民政厅处长黄元龙告诉记者。以65岁以上老人占7%以上为老龄社会的标准，2000年中国就进入了老龄化社会，浙江省则早在1987年提早13年进入了老龄社会。“去年浙江老年人的比例是16.6%，比全国高4至5个百分点。可以说老龄化形势已经很严峻了。”
“一张床位一个老年人住进去，短则10几年，长则30年。而老年人的数量在逐年增加。”黄元龙说，养老机构供不应求是可以预见的。“我算了算如果有7万老人有这个需求，市场是很庞大的。”严先生在外省做房地产开发，最近他有打算回到浙江投资建设老年公寓。“这么大的市场，为什么不做？”
火爆市场背后的艰难生存
但事实上，即便是“一床难求”的养老市场，很多养老公寓并不乐观，记者了解到由唯康出资建设的唯康老人养生文化公寓（紫阳公寓）一张床位收费是1300元左右，老人根据需要支付伙食费和护理费用。紫阳公寓共五层楼，一共100张床位，目前入住率基本高于80%，床位需求也越来越紧俏，但运营成本依然高于床位收入。
“2009年开始投入运营，房子是向政府租赁，25万元一年，投资300万元改建房屋，但现在每年基本亏损30万元左右。”江龙仙院长一边向记者介绍，一边和每一个老人打招呼，嘘寒问暖。她给记者算了算，一张床位平均投资是3万元，运营成本每年90万元左右，而一年的收入最多在60万元上下。加上政府每年500元每张床位的补贴也远远不够维持收支平衡。
江龙仙今年才29岁，在新加坡学过老年护理专业的她，可谓是目前极缺的养老服务专业人员，按照1:3的护工配比，100个床位至少需要33个护工，“但护工很难招，上个月招了3个，现在已经走了两个。”江龙仙说。
出于兴趣，虽然只能拿到在医院上班时的一半收入，她仍然选择坚守在这家养老院。但令她最头疼的是，护工的流失率很高。“如果从医院招专业的人才，他们都不愿意来，即使收入一样，但在医院的从医资历就会中断。如果招非专业的护工，就要花精力和费用去做培训，这是一项大工程。”
社会效益与经济效益难两全
“早上起来有方便的场地锻炼，然后去食堂吃早饭，上午去老年大学上课学习，下午午睡后做一些社会公益性工作，晚上上网看看新闻和国外的家人聊聊天。”徐爱光老人一脸陶醉地向记者描述了她心目中理想的老年生活。
“下午四五点的太阳是金色的，而这是一生中最美的年华。”她说，这也是他们将老年公寓叫做“金色年华”的原因。建成的“金色年华”一期有床位1078张，已经基本住满，平均年龄78岁，收费比公办的养老机构略高，其中养生公寓的床位费每人每月2000多元。
但建设8年后，徐爱光看到的是两个极端，一方面社会效益非常好，入住的老人满意度达到96%，“金色年华”成为2009年度全国十大放心养老机构之一，来自世界各地的养老专家学者前来考察，给予很高的评价；“但另一方面经济效益极差，我最大的困惑是怎么向投资人还掉这笔钱。”徐爱光的项目在受到社会各界称赞与认同的同时，她还是忧心忡忡，“我希望这个项目能一直运转下去，但是目前这种经济状况是很难坚持的呀。”
政府的养老补助政策不断出台，养老体系也逐渐完善。但这些还是解决不了徐爱光的困惑。她透露，现在民营养老机构也有了床位补贴，但是由于她的项目起步更早，还享受不到政府刚出台的床位补贴政策。
“未富先老”是养老困局主因
“民办养老机构应该鼓励，这是为政府的养老工作分忧。”对于目前民营养老机构的困局，黄元龙认为，“未富先老”是根本原因。“在发达国家人均收入早就超过3000美元，在中国还不到1000美元，中国人还没有富起来就先老了。”
“现有的民营养老机构，基本属于公益性质，不存在盈利。比如温州的红景天养老公寓，是企业家自己家人有这样的需求，干脆做了一个养老机构。如果收费高，老年人没有这个消费能力。”黄元龙认为，为老年人服务的事业，就应该有慈善的心态。
“目前来看，办民营的养老机构还有很多制约的，如果注册为盈利机构，是没有政策扶持的。但现在也有一些打着养老旗号的房地产项目悄然兴起，如果以赚老年人的钱为目的的养老机构不可取，也不合理。”
“除了建立更完善的养老补贴制度，还要建立科学的养老布局。”黄元龙认为，制度的完善还需要时间，目前他正在着手一项调查工作，“现在每个区有多少老人，男女比例如何，有多少养老需求，这些需求是什么？先把市场需求搞清楚，再规划养老机构的分布。”
“除了大约1%的三无老人（无生活来源，无法定抚养人，无劳动能力）和五保老人由国家集中供养外，未来浙江还是以居家养老为主流，大约占到85%的比例，这是符合国情的。”黄元龙介绍，居家养老并不是在家自己解决，而是提供配套的社区养老服务，设立服务站，提供包括家政服务、生活救助、医疗救助等服务。
另一方面，他透露，浙江的机构养老服务未来将会建立行业标准。“提供伙食、医疗护理等基本服务项目要有标准，而增加学英语这样的服务属于选择性服务项目，也应该有标准，给这些机构划分星级，收费也可以相应区分。”
●记者手记
养老
也是慈善
“中国目前大部分的家庭结构是4：2：1形式，也许目前处于中间一代的人并没察觉到任何压力，但是10年20年后，上面的一代人集体步入65岁，这将是一个非常严峻的局面。”
徐爱光在思考我国未来养老困局的同时，也在思考自己这一代老人如果特别长寿的话，将来会是怎样的情景，她说：“从人口学角度来讲，到2030年前后，中国的人口红利期就结束了，进入了人口亏损期。到那时浙江恐怕有1/3是老年人啊，社会会怎么样呢？”
在紫阳养老公寓中，记者看到老人们满足和安详的表情时，感到这无疑是一项意义深远的事业。人们年轻时，总是会比较少地关注老年人的生存状态。
关于慈善的话题，已讨论得很多，人们往往关心投入慈善的钱是不是用到了实处。但实际上，养老需要社会关爱和非功利性的心态去对待，这是一份更为实际的慈善事业，却容易成为盲点。为这些养老机构建立基金会，或许是一种可行的方式，而陈光标们的“暴力慈善”，是不是也能润物细无声地进入这些看得到的养老机构，为老年人创造一个更幸福的晚年生活呢。
