开颅手术过程中患者与医生聊天写下“真棒”

　　切除肿瘤前将患者唤醒 医生一边与其聊天一边手术

　　男子脑部手术过程中写下“真棒”

　　本报讯(记者王恺凝 通讯员田娟)开颅手术过程中患者还能与医生聊天？同济医院中法新城院区神经外科日前创下了这样的奇迹。

　　前些时，同济医院中法新城院区神经外科在一个颅内肿瘤切除术中，医生为病人完成颅内肿瘤精准定位后，一个OK手式，麻醉科万里教授轻轻唤醒病人，聊起天来。“能不能写几个字？”病人得到指令后写下“真棒”。4小时后，手术成功，肿瘤完全切除。昨天，病人到医院复查，不仅身体状况良好，而且能清楚地回忆手术过程，甚至还记得细节。

　　这位病人姓王，28岁，广水男子，4年来癫痫反复发作，思考再三，王先生决定手术治疗。“王先生癫痫反复发作与肿瘤有关。”同济医院中法新城院区神经外科副主任医师陈旭介绍，肿瘤位于右侧顶叶功能区附近，如果是传统手术的话，存在功能区损伤风险，可能会导致一侧肢体部分区域运动或感觉异常，甚至出现语言功能障碍。

　　陈旭与麻醉科教授万里会诊后，决定为王先生采用目前最先进的手术唤醒方式：即手术切除病变前将患者从麻醉状态唤醒，利用电生理技术精确定位脑重要功能区并确定病变与功能区关系，以利于术中最大限度切除肿瘤并保留病变周围正常脑组织功能区。

　　7月26日早上9点，王先生被推进了手术室，整个手术，只有开、关颅过程，王先生处于全麻状态；在关键的肿瘤切除过程，王先生意识清醒，经过4小时手术，肿瘤完全切除。

　　“手术中医生和病人就像双簧表演一样。”据麻醉科主任医师万里介绍，术中唤醒病人对麻醉医生提出了更高的要求。既不能让病人因为疼痛刺激导致躁动，又需要病人能够配合麻醉医生的指令做出相应动作。