患者术后伤口“长”出医用纱布 质疑医院疏忽

　　在媒体记者见证下，医患双方依据相关规定，共同对关键证物“纱布”进行了封存。 记者李永明 摄

　　日前，在济南打工的纪先生称，8月1日，因右腿被砸骨折在济南市第四人民医院(下称四院)做手术，但术后一个月伤口还未完全愈合，换药时发现伤口里有纱布蹿出，怀疑是手术时遗留在体内。院方表示，纱布并非医院使用的类型。患者伤口中的纱布究竟何来?17日，济南市卫计委组织第三方专家组成的专家组展开会诊和鉴定：排除此“纱布”来自于手术过程。

　　争议回顾患者手术后回家 发现伤口“长”出医用纱布

　　在济南打工的患者纪先生称，他怀疑纱布是手术时遗留在体内的，但先后两次到济南市第四人民医院讨要说法，一直未获明确答复。

　　此前，纪先生亲属康先生接受媒体采访时表示，纪是齐河人，来济南打工，帮一个老板搬运瓷砖。7月28日，他在摞瓷砖的时候瓷砖突然倒了，右腿当场被砸骨折，4天后，在医院骨二科进行了手术。

　　纪先生称，其一直在住院接受治疗，虽然已经治疗了一个月，但伤口还是未完全愈合，只结了薄薄的一层痂，伤口处甚至还有脓水流出。8月31日，他选择出院。回到家后，他坚持给手术伤口换药，伤口仍未愈合。9月8日这天，当他再次打开绷带换药时，发现手术创口的地方有类似纱布的线头。两天后，线头出来的更多了，他才发现这些线头竟然是一块“医用纱布”。因此他怀疑医生做完手术后，忘记将纱布取出来就缝合伤口。

　　9月11日中午，在几名亲属的陪同下，纪先生又回到四院骨二科，找到了当时的主治医生。“大夫一看说这就是个棉球，然后伸手往外拽，一拽发现还很长，又说是手术用的引流条。”康先生说，出院后患者没到别的医院看过病，平时换药也就在伤口部位涂点外敷药，根本不知道纱布是怎么进入到伤口里的。

　　四院相关负责人则表示，此前经医院调查，可以确定这块纱布不是该院的，因此没有责任。至于为何手术伤口里会有纱布，他们尚不清楚。当时院方答复患者后，患者曾提出私了，但根据国家卫生系统的相关要求，一万元钱以上的赔偿医院不能做主，必须要走医调委或司法途径，有处理结果才能进行赔偿。由于目前双方就责任归属仍存争议，因此他们建议纪先生走司法途径，对纱布进行司法鉴定。

　　9月14日中午，在多方见证下，医生将纪先生体内的纱布取出进行了封存，并交由患者保留。

　　第三方专家组会诊鉴定认为“纱布”非手术中产生

　　医患双方争议持续。9月17日，为维护患者和医院双方权益，济南市卫计委介入调查，并邀请省、市第三方医疗机构的3名知名创伤骨科专家就医疗争议和患者病情展开会诊和初步鉴定。

　　下午4点，在市卫计委工作人员、患者家属、医院工作人员三方见证下，展开会诊和鉴定。专家组对病案资料、封存实物查验、分析，得出结论：排除此“纱布”来自于手术过程。市卫计委医政医管处副处长张印戈向患者家属、医院以及媒体通报专家组给出的四点证据材料：

　　一是，手术过程中没有用这种如此小的纱布的机会，手术中如果纱布填塞没有必要剪成如此小的纱布条。二是，该院手术室术前、术中、术后清点核对无误，记录明确。三是，该院手术室骨科手术都用纱布垫。四是，从患者体内取出的纱布展开后，边缘不整齐，外带“塑料薄膜”，展开的“塑料薄膜”大小与纱布大小、面积明显不相符。同时专家认为在临床实践中是不存在“塑料薄膜”情况。

　　患者意见坚持认为残留纱布来自手术

　　对于专家组给出的意见，患者方面并不认可。

　　纪先生父子认为，纱布就是来自于医生的疏忽。针对济南市卫计委的这一调查意见，他们将进一步采取相应手段进行反映和维权，并与院方一样，将走司法等途径。“我们仍认为，纱布是手术中留下的。”患者的亲属康先生说。部门说法

　　行政调查为澄清真相

　　“此次医疗争议，给患者和医院双方都带来影响。济南市卫计委作为医疗机构的主管部门，我们组织的此次调查并非正式司法鉴定，而是行政调查。目的就是为了以公正、公开的态度，了解事实真相，维护医患双方的合法权益。”市卫计委副主任杨玉华说，“鉴于今天的调查情况，建议双方通过相关司法途径，维护自己的权益。”

　　四院副院长左金良表示，当天专家组的意见是客观、公正、科学的。下一步，院方将通过司法途径，维护医患双方的合法权益。

　　对此次医疗争议关键“证物”，在媒体记者见证下，医患双方依据《医疗事故处理条例》相关规定，共同进行了封存。本报也将持续关注该医疗争议的进展。