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患儿移植仓位增至8个

2018年08月03日 10:13 来源:广州日报 参与互动 

  广州又增一家医院开儿童造血干细胞移植病区
  患儿移植仓位增至8个

  改造后的新病区拥有8个移植仓(无菌病房)。

  广州日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员林伟吟、刘文琴、刘勇、李欣瑜、张阳摄影报道)作为重型地中海贫血的高发地区,广东省在地贫造血干细胞移植(以下简称“移植”)治疗方面一直走在国内领先位置。昨日,中大孙逸仙纪念医院南院区儿科造血干细胞移植中心(儿科五区)全新的移植病区正式开放,迎接新患儿。据了解,新区开后,该院儿童造血干细胞移植专用的移植仓位将从3个增加到8个,很大程度上缓解了等位的问题。

  1998年,中山大学孙逸仙纪念医院儿科成功实施了国内首例同胞脐带血干细胞移植治疗重型地贫患儿手术。

  二十年过去了,造血干细胞移植技术已经有了巨大的发展,但移植仓位不足,这是很多有条件进行造血干细胞移植手术的大医院普遍面临的问题,也导致众多患儿苦等排期。

  据该院儿科专家黄绍良教授介绍,在许多没有药物可治愈的血液疾病、免疫疾病与遗传代谢疾病中,“移植”是目前唯一的治愈手段。儿童移植难度大,对硬件配备、药物使用、移植后检测与专业护理的要求极其严格。目前国内只有少数大型医院能够开展。

  “如今造血干细胞移植可治疗的病种已经扩大到人体各系统80余种。越来越多的疾病可以通过移植得到治愈,越来越多的患者可以找到合适供体,需移植患者的基数迅速增加,硬件条件成了较大的制约。由于仓位的不足,有很多患者都在排期等待治疗。很多医院都面临这样的情况。”广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员、该院儿科主任方建培教授介绍,以前该科每年只能移植30~35例,远远不能满足临床需求,以后将增加到每年80~100例。

  另据透露,该院在建的花都院区,还将分配给儿科300张病床。根据规划,将设1个移植病区,改建后可达28个移植仓,预计2020年可以投入使用。

  到底要不要留存脐带血?

  目前,人们对是否留存脐带血存在不少争议。脐带血到底有没有必要留存? 方建培介绍说,对于需要移植的人群来说,造血干细胞的来源毕竟越多越好;多个选择可以解决不同人群的需要。如半相合的移植,对于病情急重、寻找全相合血源困难的患者来说,就是与时间赛跑的一种选择。

  其次,脐血细胞数有限,但随着技术的发展,脐血移植在儿童患者来说还是有比较好的前景的,30公斤以下的患儿基本可以满足需求。

  今后,随着干细胞的基因治疗、car-T治疗技术等的技术突破,在难治性血液病方面,脐带血移植将有更大获益。如地贫儿的自体脐带血,以往因为基因缺陷基本没有留存价值,但随着car-T细胞改造技术的日渐成熟,地贫儿的自体脐带血价值就会“逆袭”,变得极其宝贵。

【编辑:姜贞宇】

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