医生：宝宝头围超正常2厘米 家长要警惕脑积水

　　宝宝长了个“寿星头”，有福气？孩子“大头儿”，真聪明？这些民间对大头娃娃的美好说法在小儿神经外科医生看来更像是一种美好的愿望——宝宝头太大了要警惕脑积水。昨天下午，旨在为脑积水患儿家庭提供专业咨询和随访服务的“大头娃娃之家”在北京大学第一医院小儿外科成立。北大医院小儿外科主任姚红新说，如果宝宝头围超过标准2厘米，就要找找原因，可以考虑是否出现了脑积水。

　　人的大脑中有个“泉眼”，能够不断地分泌脑脊液，“我们的大脑就是泡在脑脊液中。”脑脊液在大脑中能够形成自我循环，每天有新的脑脊液不断涌出，又不断地被吸收。因为各种原因造成脑脊液存量增加，就会形成脑积水。目前脑积水的发病率大约为千分之一。姚主任说，造成脑积水的原因很多，有可能是宝宝在胎儿时期先天发育异常，或者是在婴儿时期出现颅内感染、出血或肿瘤，也可能找不到原因。大约80%的脑积水孩子是出生后因为脑炎、寄生虫、外伤或者肿瘤引起的。

　　“我见过的最大脑积水患儿的头围达到了90厘米，孩子也就2岁，头重的都抬不起来。”姚红新说，大头娃娃不仅外观上和正常儿童不一样，由于脑内的积液压迫脑组织，还会影响孩子的生长发育，“也就是说头虽大但不聪明，生长发育落后于同龄孩子。”脑积水如果积极治疗，效果会很好，“很多积极治疗的轻度脑积水孩子智商甚至高于普通人，所以脑积水非常有治疗意义。”随着医学的发展，目前产前B超已经能发现一些脑积水的胎儿，准妈妈怀孕22周后如果B超发现胎儿脑结构有问题，可以做个胎儿核磁检查。目前北京只有北大医院和协和医院可以做胎儿核磁，“家长不必担心，核磁对胎儿是没有辐射的。”姚红新说，脑积水治疗首先要明确病因，“如果是肿瘤引起的，切除肿瘤脑积水也就消失了。”还有一些需要做分流术，就是把颅内多余的水通过一根皮下管子引到腹腔等处吸收，定期换管就可以。（记者 贾晓宏）