院长牵头卫生院集体骗款74万 全院上下心照不宣

姚雯/漫画

　　为显示自己的领导才能，海南省东方市八所港区中心卫生院原院长邢泽华竟然授意下属弄虚作假，骗取新农合医疗补偿款及社会保险医疗补偿款74万余元，其个人还贪污9万余元。

　　日前，经检察机关提起公诉，东方市法院一审以贪污罪、合同诈骗罪数罪并罚，决定对邢泽华执行有期徒刑十年。

　　创收心切，合作项目搞虚报

　　2010年3月，邢泽华开始负责东方市八所港区中心卫生院的全面工作。面对卫生院医疗设备差、病员少、职工不能开全额工资的窘境，急于得到领导和同事认可的邢泽华心急如焚。

　　一筹莫展之际，邢泽华来了“灵感”。在他看来，新型农村合作医疗制度不健全，编造些虚假病历套取补偿款来改善医院职工福利待遇、更新医院设备应该不是问题。有了这个想法后，接下来就是等待机会的到来。

　　2010年4月的一天，东方东林器械有限公司负责人林江找到邢泽华，商谈开展为患有结石的病人进行碎石的合作项目，邢泽华听后感觉机会来了，当即表示同意合作。

　　同年4月28日，邢泽华以卫生院法定代表人的身份与林江签订了《新型体外碎石治疗的合作协议》，开展碎石项目合作，双方协议利润三七分。但令邢泽华没料到的是，碎石业务开始后，来卫生院做碎石手术的病人较少，创收的目标眼看难以实现，情急之下，他便安排林江每个月虚报20例至30例病号到当月的新农合碎石例数里。林江按照邢泽华的指使，每月将虚报的名单交给卫生院门诊部主任张长山，以每张处方5元钱的价格支付给张长山好处费。张长山虚开碎石处方后，林江将所有的碎石处方及慢性病卡拿到卫生院，再由卫生院按照程序报送给东方市新型农村合作医疗管理办公室办理报销手续。待碎石报销款转入卫生院的账户后，林江与卫生院进行结算，再和邢泽华按比例分成。

　　据统计，截至2011年12月，邢泽华伙同林江共虚报、多报碎石例数289人次，共骗取新型农村合作医疗补偿款11万余元。

　　不仅如此，在卫生院和林江合作碎石项目的过程中，依据邢泽华的授意，邢泽华、林江、张长山还共同制作虚假的碎石住院病历，交由卫生院护士长林爱珍作出院结账单，骗取社保医疗补偿款。截至2011年12月6日，邢泽华等人共制作虚假碎石住院病历97份，虚报、多报碎石例数98人次，骗取社会保险医疗补偿款26.27万元。

　　胆大妄为，胬肉术改白内障

　　2010年7月，八所港区中心卫生院与海南眼科医院签订《技术支援协议》，开始合作开展眼科复明手术治疗业务，按照协议约定，双方按照技术援助项目收费二八分成，即卫生院二成，海南眼科医院八成。

　　为得到可观的回报，邢泽华仔细研读了胬肉手术和白内障手术收费的差额，得知胬肉手术在新型农村合作医疗和社保的报销数额比白内障手术少，于是他指使林爱珍、外产科主任林健英和医生赵晓灵，在补填眼睛手术患者住院病历过程中，将部分进行眼部翼状胬肉切除手术患者的病历篡改为白内障手术病历。据统计，至案发时，邢泽华等人共篡改病历78例，骗取新型农村合作医疗补偿款和社保补偿款近9.6万元。

　　邢泽华并未就此满足，为获取更多利益，他又故伎重施，联合林爱珍、林健英通过制作虚假的白内障手术病历共80例，混在真实的病人病历中一同报销，共骗取补偿款18万余元。

　　此外，从2010年10月起，邢泽华还授意林爱珍在将做眼科手术住院病人病历结算单交给卫生院财务人员统计时，将白内障手术中植入国产晶体的241例病患信息改为植入进口晶体的信息。这么一改，又骗取补偿款9万余元。

　　利益均沾，全院上下心照不宣

　　经过两个医疗项目的合作，通过弄虚作假、虚报冒领等一系列手段，卫生院收入大增，邢泽华在职工们的拥戴声中，被上级任命为八所港区中心卫生院院长，成为职工们眼中发财致富的“领头羊”。

　　对于自己在“搞活”卫生院经济方面的贡献，邢泽华在接受讯问时曾直言不讳地承认，他当了卫生院负责人后，给医院职工开全额工资，给职工们提高了公积金缴纳比例，还给职工们发了奖金。由于是“利益均沾”，尤其是相关部门人员，更是尝到了甜头，卫生院上下对邢泽华的所作所为可谓心照不宣。

　　据办案人员介绍，在讯问林爱珍时，她坦言，在把邢泽华的意思转告给外产科医生林健英等人时，曾遭到过反对和质疑，但邢泽华承诺多报销所得的钱会放在外产科作为“奖金”发放。由于外产科平时效益不太好，大家一听有奖金发就都来了热情，很快便同意这么做了。而林健英也承认，以前只能领到60%或80%的工资，住房公积金每月也只有100元至200元，按邢泽华的意思做以后，医生每月能领到全额工资，公积金也提高到每月1000元左右，还时不时地发些奖金。

　　正是这根巨大的利益链条将卫生院上下捆绑在一起，大家“心心相印”，利益均沾，“携手”骗取国家新农合补偿款及社会医疗保险补偿款直到案发。

　　东窗事发，投案退赃悔不当初

　　2012年7月初，海南省审计厅在对东方市有关单位财务进行审计时发现，东方市八所港区中心卫生院财务管理混乱，收支不符，大笔资金都是由东方市新型农村合作医疗管理委员会办公室及东方市社会保险事业局转来的有关补助款。再查发现，从2010年10月至2011年12月不到一年时间里，该卫生院就做了289例碎石手术，这个数量显然超出了一个小小卫生院所能承受的业务量。

　　很快，反映卫生院存在经济问题的审计报告被摆放到东方市委领导的案头。市委领导看后，立即将这份报告批转东方市检察院，该院依据审计报告材料，随即展开初查，并迅速传唤了邢泽华。

　　在证据面前，邢泽华很快交代了自己与卫生院相关部门负责人及职工联手作假套取新农合资金的全过程，并向办案人员道出了原委：这些年卫生院业务量少，医院经费十分困难，职工工资都成问题，自己负责卫生院工作后，就想着为医院创收，与外单位合作开展碎石手术、白内障及胬肉手术，通过假病历虚报骗取新农合及社保资金，一来是为职工谋点利益，自己也能从中捞些钱。“我知道瞒是瞒不住的，所以你们叫我来，我就知道出事了。现在说什么都晚了，都是贪心惹的祸，都是不走正道导致的恶果。”

　　得知邢泽华被检察院传唤的消息，涉案的林江、张长山、林健英等人纷纷到东方市检察院投案自首、退赃，主动交代了自己所犯罪行。

　　经过彻查全部账目、调取相关病员名单及有关凭证，检察机关最终查明，邢泽华指使单位部门负责人弄虚作假骗取新农合、社保补偿款74万余元、邢泽华本人贪污9万余元的事实。案件侦结后，东方市检察院以邢泽华、林江、张长山等8人涉嫌贪污罪、合同诈骗罪向法院提起公诉。除对邢泽华作出上述判决外，法院对其他7名被告人也分别作出了相应判决。江舟 符海