香港救护车机制存弊端 并非争分夺秒或延误诊治

　　中新网1月11日电 据香港文汇报报道，将伤病者由肇事地点送往医院急救的时间，往往“争分夺秒”。申诉专员公署却发现，现时救护车并不是把病人送往最接近的医院，而是“公式地”按分区机制送往属区医院，有例子的行车时间差距更足足10分钟。申诉专员黎年批评，有关做法或会延误危殆伤者的诊治，建议将“情况危殆伤病者”送往最接近的医院。

　　医院分20属区 跟制度或非最近

　　现时将伤病者送往医院急症室的服务，由消防处负责。消防处及医管局将全港划分20个医院属区，救护车会根据安排将病人送往属区的医院。申诉专员公署主动调查后发现，部分属区医院并非最接近病人的医院，除非遇有如严重创伤或交通挤塞等大型事故，才会按情况分流到不同医院或具有所需设备及能力的医院。

　　公署举例指出，如伤病者位于北角和富中心，与距离最近的医院为律敦治医院，约相距4.3公里，车程约9分钟；但救护车却会将伤者送往“属区医院”东区医院，距离延长至5.9公里，行车时间亦增至13分钟。另一个例子则是在沙田坳道与慈云山道交界，到联合医院的车程约需11分钟，但救护车却会将伤病者送至“属区医院”伊利沙伯医院，虽然两者的距离也是7公里，但后者车程增至21分钟，足足慢接近一倍。

　　申诉署倡危殆者送最近医院

　　消防处在2009年至2011年间，共收到22宗相关投诉。公署指出，虽然有关个案并无显示有伤病者因延误诊治令健康受影响，但该署的医学顾问及本地医学专业团体均认为，应将有严重心脏病发、心脏停顿及呼吸停顿等“情况危殆”伤病者，应送往“最就近的医院”，否则可导致死亡或其它严重后果。公署引述消防处指出，碍于技术水平及设备所限，救护员未必能分辨伤病者是否属“情况危殆”，且不同救护员会有不同判断，容易导致服务水平不稳。

　　黎年表示，急救时间分秒必争，公式地将伤病者运往属区医院的安排并不妥当。他又认为，只要提供足够训练及清晰指引，救护员应可辨别谁属“情况危殆”人士。他指出，现时每年约有40万个999紧急求助电话个案，当中4%属危殆个案，相信不会对医院构成太大压力。他又促请医管局及消防处设立常设检讨机制，以便按部就班落实改善工作。

　　医局消防接纳建议定指引

　　医管局接纳公署建议，将危殆伤病者送往按时间计算最就近的医院，并会为前线救护员提供所需设备及训练，以及制定清晰指引，包括界定情况危殆伤病者的定义。消防处指出，单以行车距离及时间决定将伤病者送往最就近的急症室，并不能完全达到“病人全面护理”概念所带来的效果，但认同将“心跳停顿”或“呼吸停顿”的危殆病人送往最就近的急症室，是最切实可行的建议。消防处表示，会作相关研究及程序修订予以配合，期望能尽快落实。