南方日报：“职业医闹”须严厉打击

　　“职业医闹”的存在，让医患关系更加紧张，很可能将本可以冷静解决的医疗纠纷打上死结，甚至推向暴力的深渊。

　　本月5日，上海华山医院邀请宝山公安分局教官，向职工培训面对暴力侵害如何自卫；同日，中山医院邀请世界跆拳道联盟黑带四段高手，前来传授防身绝招，吸引了大批医护员工。“让医护人员群起习武，以求面对暴力袭击时有自保之力”，这成为不少医院提出的口号。

　　在近期医患矛盾突出的背景下，国务院日前召开会议，研究维护正常医疗秩序、建立和谐医患关系问题。会议强调，要依法公正处理医患纠纷，坚决遏制涉医刑事案件频发、多发势头，实现医患良性互动，切实维护医务人员和人民群众生命安全。其中，值得注意的是，会议提出，要坚决稳妥应对医患矛盾突发事件，集中开展为期一年的专项行动，落实医院安全保卫责任，完善警医联动机制，开展医患纠纷大排解和隐患大排查，严厉打击“医闹”等涉医违法犯罪行为。

　　“医闹”的出现，源自紧张的医患关系。而随着近年来医患纠纷不断，“医闹”竟然演变成为了一种职业。不少“职业医闹”活跃在大医院的周边，从谋划策略到人员的选择，再到收费标准的制定，形成了一条完整的地下产业链。据了解，一个医闹团体最少的有十余人，最多的有百余人，这些人大多都没有固定的工作，有相当一部分还是城市周边的中年妇女或老人。每次有“业务”的时候，就由一个人牵头，一个通知一个，有相识的也有不相识的，然后在一起相约到医院。

　　“职业医闹”通过组织闹事，甚至恐吓、打架等手段，往往以一种非正常的途径，如堵门、设置灵堂、追打医生等，去实现患者所追求的结果。而不少医院为了息事宁人，便答应私了；也有个别医院，确实存在过失，宁愿私了也不愿走正规途径，就给“职业医闹”有机可乘。由于很多“职业医闹”是从最终的赔偿数额中抽成，可想而知，为了尽量抬高数额，他们自然要使尽浑身解数，不断骚扰、威胁医护人员，甚至教唆患者或家属拒绝合理的解决办法。“职业医闹”的存在，让医患关系更加紧张，很可能将本可以冷静解决的医疗纠纷打上死结，甚至推向暴力的深渊。

　　据广东医调委统计，在他们处理的600多起现场医闹中，约有五成是因为患方受到了医闹组织的参与、鼓动和策划。这些医闹组织，有一套完整的组织流程，如在医院焚烧纸钱、摆设灵堂等。待家属与医院达成赔偿协议之后，从中获取一定的报酬。“职业医闹”如此猖狂，相关部门应该对参与、鼓动和策划医患纠纷的“职业医闹”重点打击，根除这一以闹牟利、危害社会的毒瘤。

　　借医疗事件煽风点火，“职业医闹”无疑为本就不堪的医患关系蒙上阴影，甚至严重干扰正常的医疗秩序，其危害不言而喻。而“职业医闹”滋生的土壤，是严重缺乏信任的医患关系，以及患者或家属对处理医疗纠纷的正规渠道缺乏了解和信赖，认为“告不如闹”。在某种程度上，“小闹小解决、大闹大解决、不闹不解决”已经成为医疗纠纷解决的潜规则。

　　据了解，目前医疗纠纷的解决一般有三种正当途径：协商，医疗鉴定和司法诉讼。但医疗鉴定和司法诉讼程序比较复杂，耗时较长，如果要进行医疗鉴定和司法程序的话就必须得提供证据。而大多数站得住脚的证据一般都由医院掌握，病历也都是医生、护士开具的。这些都对鉴定的公平性和纠纷处理结果产生微妙影响，所以，即使医院能提供相关证据，患者也未必相信。在此情况下，多数家属不愿意走这种正常程序，而选择粗暴、“见效快”的非正常途径。

　　可见，要缓解医患矛盾，杜绝“职业医闹”的出现，应当建立医疗责任保险，及时处结医疗纠纷案件。通过实行医疗责任保险，使真正受到伤害的病人及时得到赔付。同时，也提高医疗机构及其从业人员抵御风险和共济支付的能力。此外，要加强医患矛盾预防化解，健全医疗纠纷调解工作机制，畅通医疗纠纷调解与诉讼渠道；加强医疗质量管理，弘扬良好医德医风，从源头上减少医患纠纷。（赵兵辉）