风险高收入低 未来五年北京养老护理员将缺口9万

　　“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。”日前发布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》第45条如此写道。

　　人口老龄化的到来，跟随着巨大的老年服务产业发展前景。然而，北京市专业的养老护理员不到6000人，绝大部分供职于养老机构，没有进入社区，未来5年，北京养老护理员人数的缺口在9万名左右。快速到来的老龄化社会，缓慢增长的专业服务队伍，养老护理员正变成养老道路上“触不到的服务”。

　　故事

　　风险高强度大

　　没人愿意做

　　李磊现在是医药代表，4年前，他是医院里医护人员的一份子。李磊不避讳自己的学历，“中专学了4年护理，毕业之后在北京找工作，到一家专科医院工作了两年，同时还参加了自考，也是学的高级护理专业。”李磊的同学大部分在医院里工作，“当养老护理员的真没有。”

　　根据2011年修订的《养老护理员国家职业标准》，养老护理员的职业等级划分为初级、中级、高级、技师四等，对考生的基本文化程度要求是“初中毕业”。就读于护理专业的学生，可以在毕业后报名参加养老护理员的职业技能鉴定考试，逐级取得相应的执业资格证书。

　　而对于护理专业科班出身的李磊来说，“养老护理员”还是个陌生的词汇。他上学时根本没听说过这个词，也无从想象会有这样一个职业，那时他所学的专业课程大部分是关于“内外妇儿”——内科、外科、妇科、儿科，也有老年护理的课程，但从没有人把它当成一门重要的科目来看。现在，听到“养老护理员”，李磊的反应是：“这应该是进社区的吧！”而在李磊的同学中，没有一名护理员供职于社区，“更别说专做养老护理的了。”

　　由于工资低，李磊放弃学了至少4年的护理专业，跳了槽，他说自己能理解养老护理员人数少的原因：“当初在医院经常值夜班，也没少在老年科做护理工作，老年科跟其他科室还不一样，照顾病人卧床、行走等护理其实危险性更高，也更考验专业技能，在大医院里工作还好说，如果是在养老机构里专门照顾老年人，风险高、强度大、工资低，换了你，你愿意干吗？”

　　现状

　　1比33

　　失能老人“一员难求”

　　在老年人中，最需要养老护理员的是失能老人。失能，指丧失生活自理能力。依据国际通行标准，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项活动中，仅有一至两项无法完成的老人属于“轻度失能”，三到四项无法完成的为“中度失能”，五到六项无法完成的为“重度失能”。

　　《2009年民政事业统计报告》显示，当时全国老年收养机构近4万家，总床位数约为266.2万张左右，实际收养老年人210.9万，其中失能老人为24万至35万人，只占全部收养老年人人数的17%，“近一半的机构表示只接收自理老人或以接收自理老人为主，不收失能老人。”而在城市完全失能老人中，有照料需求的占77.1%；农村完全失能老人中，有照料需求的占61.8%。

　　据统计，至2011年底，北京市需要护理的老人约有60万人，失能老人为13万人。理想状态下，护理人员与失能老人的配比应为1比3。而在2011年底，北京的养老护理员有4000多名，持有上岗证书的占60%，平均1位护理员要照顾33名失能老人。

　　事实上，养老护理员几乎全部就职于养老机构，却很少有养老机构愿意接收失能老人。有媒体报道称，近半数养老机构拒收失能老人，他们只能留在家中由亲人看护。同时，养老护理员一直没有进入社区和家庭，导致绝大部分失能老人无法在家中得到专业的照护和设施支持。这无疑是一个痛苦的循环。

　　探因

　　护理员月收入

　　不足2000元

　　《养老护理员国家职业标准》如此定义养老护理员：“对老年人生活进行照料、护理的服务人员。”目前，我国养老护理员的职业等级有初级、中级、高级、技师四类。

　　在职业学校进行全日制学习是成为养老护理员的途径之一。今年，有4所在京院校投放了老年服务与管理专业的招生计划。更多的人通过晋级培训成为养老护理员：初级养老护理员需要学满至少180个标准学时，中级至少150个标准学时，高级、技师依次递减30个标准学时。同时，各个级别对从业时间也有相应的要求。

　　2010年的一项研究表明，养老护理员队伍一直难以留住年轻人，年轻人的流动性很高，能够坚持下来的，往往是老员工和外来农业户口员工，80%左右来自外省市。北京养老护理员队伍中，约四成年龄超过40岁，劳动强度普遍较大，每人每天至少工作8小时，约34%的养老护理员每天工作时间在12小时以上。而他们的工资水平普遍在1000元至2000元之间。

　　2012年，北京市民政局相关负责人曾表示，北京市养老护理员队伍建设的困难之处，主要是养老护理员职业的工作技能要求与其所得的收入不成正比，“养老护理员既要有养的技能，比如给老人梳头、穿衣等，还要有护的技能，比如量血压、包扎等一般护士具有的专业技能。”

　　而限于养老院控制成本等经营方面的原因，在2012年，北京市养老机构内养老护理员的基本月薪在1000元左右。

　　缩影

　　3年仅增1300名

　　北京护理员增速缓慢

　　有报道称，2010年底，北京市养老护理员数量为4262名，持证上岗率约为六成，当时北京市养老机构床位约为7万张，“急需养老护理员14000人左右”。

　　2012年9月，北京市举办了养老护理员职业技能竞赛，全市4000余名养老护理员报名参赛，占养老护理员总数的94%。当时，全北京市在建养老床位约为8万张。

　　2013年8月，北京市民政局新闻发言人李红兵介绍，截至去年底，北京市400余家养老机构共有养老护理人员5500余人，“目前养老机构内85%的护理人员基本实现持证上岗”，“需求应在15000人至16000人左右，尚存在较大缺口”。

　　3年间，养老护理员人数仅增加了1300名左右。而根据《民政事业2011年统计年鉴》和民政部职业技能鉴定指导中心的相关记载，在2009年至2012年3月，北京通过考试获得中级养老护理员资格的有150人，获得高级养老护理员资格的仅有54人。

　　北京仅仅是全国养老护理员行业的缩影。

　　养老护理员于2000年被劳动部确定为正式职业工种，其职业化、正规化起步于2007年。

　　2010年8月至9月，民政部对首批养老护理员进行了资格鉴定，229人参加，152人通过，其中包含114名高级养老护理员和38名中级养老护理员。

　　2011年，国家修订《国家职业分类大典》，“养老护理员”也在修订条目之中。当年，全国养老护理员职业技能培训班共开办9期，1109名养老护理员参加，1037名通过鉴定考试，其中高级养老护理员327名，中级养老护理员710名。

　　根据《民政事业2011年统计年鉴》和民政部职业技能鉴定指导中心公布的资料，2007年3月至2012年6月底，民政部、人力资源和社会保障部累计举办了18期养老护理员考评员培训和资格认证培训。2009年至2012年3月，全国范围内对养老护理员进行考试鉴定的人数为初级283名、中级734名、高级479名，共计1496名。

　　有媒体报道，截至2010年底，全国范围内的专业养老护理员只有几万人，其中真正取得养老护理员职业资格的仅有2.47万人，约占专业护理员总数的40%。

　　缺口

　　2010年，第六次全国人口普查。北京市第六次人口普查办公室随后公布了一组数据：

　　“2010年，北京市常住人口中，65岁及以上老年人口为170.9万人，占8.7%；与2000年人口普查相比，老龄人口比重增加0.3个百分点。

　　2010年，北京市常住人口的总抚养比为20.9%，其中，老年抚养比为10.5%。

　　首都功能核心区人口老龄化较为严重，总抚养比为25.2%，老年抚养比为15.7%，均高于全市平均水平。”

　　2011年底，北京市需要护理的老人约有60万人，失能老人为13万人。

　　北京市政协公布的调研报告称，预计未来5年北京市将有47万名老人需要护理型照顾，其中大部分人只能居家接受护理。按照国际标准，养老机构内收住5位老人需配备一名养老护理员。以此计算，未来5年北京的养老护理员缺口在9万名左右。

　　根据第六次全国人口普查公报，至2010年底，大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中，60岁及以上人口为1.77亿，占13.26%，其中65岁及以上人口为1.18亿多，占8.87%。

　　就在前不久，民政部副部长姜力指出，失能老人数量迅速增加已经成为我国人口老龄化的突出问题，中国是世界上失能老年人口最多的国家，全国城乡失能和半失能老年人已超过3650万人，需要长期照料的失能老年人的影响面涉及一亿多户家庭和众多的亲属。

　　《2010年度中国老龄事业发展统计公报》称，到2015年，即“十二五”期末，中国部分失能和完全失能老年人将达4000万人，其中完全失能老年人口将超过1200万人。

　　而在2010年底，全国养老护理员的缺口已达600万人以上，潜在需求约1000万人。(记者 习楠)

　　北京养老护理员

　　年龄：四成超40岁

　　籍贯：约80%非京籍

　　工时：至少8小时 34%超过12小时

　　月薪：普遍1000元至2000元

　　现人数：5500余人 现需求：15000人至16000人