领导带头 中国控烟迎来“加速度”

　　2003年11月，中国成为世卫组织(WHO)《烟草控制框架公约》签约国。2005年8月《公约》得到全国人大常委会批准，并于2006年1月9日起正式生效。2014年，我国签署《公约》已超过10年，可控烟履约举步维艰。下面一组数字，令人困惑，令人纠结：

　　控烟10年，中国卷烟产量增加了近50%，占全球产量的43%，超过了全球另外9个烟草生产大国产量的总和。

　　中国吸烟人数始终维持在3亿以上。成年男性吸烟率高达50%以上。非吸烟者暴露于二手烟的人群高达7.4亿，为全球之冠。

　　中国每年因吸烟相关疾病死亡人数在140万人左右，约占全球总数的1/3。

　　2012年《WHO烟草控制框架公约进展报告》中指出，在公共场所与工作场所实行全面无烟政策方面，中国在评估的16类公共场所中仅在医疗和教育系统2类场所有全面无烟政策规定，属末尾10%之列；在禁止一切烟草广告、促销和赞助方面，中国所得为0分。

　　体现中央高度重视人民健康权益

　　全国政协委员冯丹龙表示，烟草业一直是我国的纳税大户，近20年来对国家财政收入的贡献率一直在6%以上。因此，控烟和反控烟的争论和博弈长期不休，烟草业到处游说，使决策层犹豫不决。这是中国控烟进展缓慢的根本原因！

　　10年中，中国控烟并非一无是处。2011年“全面推行公共场所禁烟”首次纳入国民经济和社会发展五年规划纲要；同年，原卫生部发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》对公共场所禁止吸烟作出了明确规定；2012年发布的《中国烟草控制规划(2012—2015年)》提出我国烟草控制的第一条主要任务就是全面推行公共场所禁烟。

　　“然而，几年来，我国公共场所禁烟的效果并不理想。”冯丹龙直言，症结就在于中央没有下决心控烟，领导干部没有下定决心控烟。

　　冯丹龙评价说：此次由中央两办发文，专门就领导干部带头在公共场所禁烟作出规定，历史上还是第一次。这是我国控烟履约进程中的一个里程碑，它表明中央最高层决心把人民健康权益放在第一位，顺民心、合民意，影响深远。

　　倡导文明健康新风尚

　　成为全国政协委员以来，中国医学科学院、北京协和医学院党委书记李立明每年都向全国两会递交控烟提案，“每年提，每年都是只有答复，没有下文。”听闻中央两办印发《通知》，李立明坦言：“没想到，看到后兴奋得不得了。有中央领导坐镇，中国控烟有希望了！”

　　李立明认为，在文明程度较高的国家，控烟工作一般都做得比较好。《通知》要求领导干部带头在公共场所禁烟，传递了一个十分积极的信号，就是要领导干部带头倡导文明、健康的社会新风尚，这有助于营造促进和维护健康的政策环境。这是最重要的意义。

　　“在任何国家，公务员都应给全社会树立一个健康的、积极向上的形象！”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平说，美国总统奥巴马原来也是烟民，长期吸烟不仅影响了他的身体健康，还因此被政治对手诟病。就任美国总统后，医生叮嘱他戒烟，消息传出后，不少美国民众对奥巴马吸烟表示不满，认为他给青少年树立了“坏榜样”。可见，美国人也比较看重“领导”的带头作用。

　　“上有所好，下必甚焉。”在中国，由于特殊的历史背景和文化传统，领导干部的行为在很大程度上就是普通百姓的行为标准。”赵平说，如果领导干部不在公共场所吸烟，不当着他人的面抽烟，那么普通人肯定会效仿，慢慢就会成为一种社会风气。

　　“《通知》发布肯定会为我国国际形象加分。”李立明说，2005年全国人大常委会批准《公约》，这是我国对全世界的郑重承诺。然而，这么多年下来，由于政府不给力，我国的控烟工作一直受到国际社会批评，典型的就是2008年在南非德班举行的国际控烟大会上，中国被授予“脏烟灰缸奖”。《通知》的发布是在兑现我们对世界的承诺。

　　坚定了人们对吸烟有害的认识

　　很多烟民之所以不愿戒烟，一方面是因为对吸烟危害认识不足，另一方面就是领导干部的“示范作用”。

　　赵平表示，之所以强调控烟，是因为科学证据表明，吸烟可导致癌症、呼吸系统疾病、心血管疾病等很多疾病。以肺癌为例，医学界有一个吸烟指数的概念，每天吸烟的支数×烟龄≥400就是吸烟指数，该指数可用于衡量吸烟对肺癌等疾病的危害。“每天吸烟超过20支，烟龄大于20年的人都是肺癌的高发人群。”赵平介绍，我国每年新发肺癌患者50多万例，这是一个非常可怕的数字。因为肺癌的诊治很困难，绝大部分肺癌患者在发现病情时已是中晚期，即使耗费大量金钱，大多数人最终还是会失去生命。当然不是说，所有肺癌都是由吸烟导致的，但是不可否认，吸烟是引发肺癌的一个重要因素。

　　还有不少人反对控烟是因为烟草业是税收大户，而且涉及庞大的烟草种植业。全国政协委员、中科院院士葛均波首先表示，这是一种以牺牲人们健康来换取GDP的短视行为，不符合中央倡导的可持续发展战略。未来应逐渐减少烟草供应，并进行转产。

　　所以说，此次中央要求领导干部带头在公共场所禁烟，将大大加强人们对吸烟有害的认识，同时也表明中央着眼长远，坚持走可持续发展之路的决心。

　　全国控烟立法进程或将加速

　　李立明介绍，到2008年底，世界上已有英国、加拿大、澳大利亚等17个国家按照《公约》要求实施了全面的无烟法，在室内公共场所、公共交通工具和室内工作场所实现了100%无烟。中国香港也于2009年7月完全达到了这个目标。纵观世界，一个无烟立法的浪潮已经形成。

　　《中国烟草控制规划(2012—2015年)》强调，健全公共场所禁烟的法律法规，研究制定全国性公共场所禁烟的法律规定，推动地方加快公共场所禁烟的立法进程，加大公共场所禁烟的执法力度等等。

　　“但时至今日，国家层面的公共场所控烟法依然没有出台。倒是地方性控烟立法已形成星火燎原之势。”李立明说，截至目前，已有上海、广州、杭州、哈尔滨等十几个城市制定了控烟地方性法规。但是地方立法远不能解决我国公共场所烟害的问题，全国性的控烟立法亟须出台。

　　“现在，中央下了‘禁烟令’，要求领导干部带头在公共场所禁烟，将为公共场所禁烟破题，同时有了中央定调，势必加速国家层面控烟立法的进程。”冯丹龙如是说。