医生3D打印脊椎助14岁“蜘蛛人”少女挺直腰
南方日报讯(记者/曹斯 实习生/杨慧 通讯员/胡琼珍 伍晓丹)14岁的少女阿英自出生就患有罕见的马凡氏综合征(俗称“蜘蛛人”),由于脊柱侧弯畸形压迫胸腔,她只能歪扭着走路,手脚长度更是异于常人,一家人为这怪病苦恼不堪。南方日报记者26日从南方医科大学珠江医院骨科中心了解到,专家通过3D打印椎体模型和术中导板导航技术矫正马凡氏综合征脊柱侧弯患者的手术,终于帮阿英挺直了腰,也为脊柱手术注入数字化、精准化治疗的元素。
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传。患者多数四肢细长不均称,身高明显超出常人,双臂平伸指距大于身长,故被称为“蜘蛛人”。此病常伴有心血管系统异常、脊柱侧弯等骨骼异常,约80%的患者伴有先天性心血管畸形。过去有统计数据显示,1/3的马凡综合征患者死于32岁前,患者平均年龄仅40岁,而绝大多数患者的主要死亡原因是心血管病变及脊柱畸形造成的心肺功能衰竭。如今随着技术进步,更多患者得到救治。
由于遗传,阿英一家都患有不同程度的马凡氏综合征,只是阿英患病最重,却因家庭贫困,一直得不到治疗。阿英的妈妈说:“阿英总是斜着走路,而且她的腰背越来越弯,经常腰酸背痛,一开始我们还以为是孩子姿势不正确,检查后才知道是得病了。”受严重侧弯的脊柱影响,阿英写作业时都要斜着身子,更因外形原因受到同伴的歧视。家境好转了些,家人就带着她到处求医。
南方医科大学珠江医院骨科中心副主任朱立新教授是阿英的医生。他介绍,阿英具有马凡氏综合征典型症状和体征,最严重的是腰椎脊柱侧弯畸形。“阿英的脊柱侧弯与其他类型的脊柱侧弯不同,其椎体、椎弓根往往有多个发育异常,使脊柱无法置钉、固定。手术时极易导致脊髓、马尾和神经根损伤,导致出现下肢麻木、无力的状况,甚至影响大小便功能,这个手术难度大、风险高。”
经综合研究,朱立新决定采用最新的3D打印技术导航手术。他介绍说:“3D打印出来的人工椎体是按照阿英的解剖结构完成脊椎结构重建及制作的,这有利于我们精确选择合适的位置。”
6小时,朱立新顺利完成了这次数字化脊柱精准微创手术。一周后,阿英就可以落地行走了。她还惊奇地发现,自己还长高了将近10厘米,现在已经173.5厘米的她显得自信了不少,“这下我可以挺直腰杆去上学了!”
朱立新介绍,手术后的阿英恢复情况良好,现已可正常写字。此外,今后她的寿命也与正常人无异。