基层医院该“兴隆”的不是生意

　　基层医院该“兴隆”的不是生意

　　据2月11日《新京报》报道，近日，一则关于河南项城市范集镇卫生院张贴“生意兴隆”对联的视频在网上疯传，这副春联为，“好生意(招财进宝)开门红，大财源(日进斗金)行旺运，横批：生意兴隆”。此事引发网友热议，“这家卫生院说出了心里话”“卫生院贴对联说日进斗金，这太直接了吧”……该卫生院已发布致歉声明，称系后勤人员工作失误。

　　贴春联是出于表达新年祈福、烘托春节气氛等目的。然而，上述春联却让公众在情感上无法接受。因为医院“生意兴隆”的背后，是患者数量的增加、费用的增加。医院红红火火，对应的自然是更多患者的更多痛苦。“但愿世间人无病，宁可架上药生尘”等，才是医院应有的理念。

　　其实，仅就“兴隆”而言，针对包括卫生院在内的基层医院，有着特定的指向。比如，为了改变“大医院扎堆看病、小医院门可罗雀”现状，需要大幅提升基层医院门诊量和住院率，让基层医院变得热闹起来。再如，医改强基层，是为了让更多患者实现在家门口看病，分级诊疗要求首诊在基层、康复回基层，也是希望基层医院变得“兴隆”些。

　　医改所希望、患者所期盼的“兴隆”，是站在医疗服务可及性等层面来说的，这样的“兴隆”是由于基层医疗质量的提升，带动患者向基层流动。然而，到基层看病的患者增加，并不意味着医院的收入一定会增加。比如，就诊人数增加，药品销量会相应增加，但药品取消加成后，医院并不能获得更大收益。同时，基层医院“兴隆”的背后，大医院就会变得比过去冷清，这有利于提高诊疗的便捷性，并降低患者的医疗负担，这样的基层“兴隆”不仅无可指责，而且应该提倡。

　　相反，以做生意的心态来对待医疗事业，则是危险的，因为做生意讲究投入产出，希望利润最大化，久而久之，这样的医院就会将赚钱当成诊疗的最大目的。时下一些医院过度逐利，正是因为没有将两者严格分离，把行医当成了一门生意。在这条歧路上走得久了，还会干出请“医托”、术中加价等唯利是图的事情来。

　　由此可见，医院“兴隆”有两种截然不同的状态。基层医院“兴隆”可以，但这种“兴隆”不应带上利益诉求。基层医院真正需要“兴隆”的不是生意，而是技术与服务水平的提升，是民众的好口碑。

　　因此，对于基层医院“生意兴隆”这类说法和做法，要区别对待，既不应允许将诊疗当生意来对待，也不必讳言或一刀切地拒绝医院“兴隆”。毕竟，基层医院冷冷清清，不是医改的目的，也不是患者希望看到的结果。基层医院在技术、服务、药品可及性等诸多方面“兴隆”了，反而是患者的福音。

罗志华