郭晶晶因高度近视不能顺产？ 医生：没这种说法

　　从恋爱到结婚，霍启刚和郭晶晶的一举一动都备受媒体关注，最新的关注焦点是即将出生的“晶刚宝贝”。此前，有消息称，郭晶晶将于7月20日在香港养和医院剖腹产子，可惜的是，记者们在医院门口苦苦守候一天，也没见到郭晶晶的身影。很多人疑惑，运动员出身的郭晶晶应该身体素质很好，为什么选择剖腹产而不是顺产？

　　高度近视不能顺产？

　　有人猜测，郭晶晶选择剖腹产，应该是她眼睛的问题。

　　跳水时，为在空中翻腾完美，郭晶晶一直保持睁眼入水，强大的水压对她的眼睛伤害非常大，日积月累，她的视力下降非常厉害。郭晶晶自己说，她的视力只有0.2，连跳板板头都看不清，跳水完全凭习惯。2001年，郭晶晶还曾出现右眼视网膜破裂，险些失明，做了手术才恢复正常。

　　坊间也一直有这样的说法，高度近视的产妇不能顺产，否则可能出现视网膜剥落。这是真的吗？

　　方素华原先是邵逸夫医院妇产科副主任，现任省立同德医院妇产科顾问，她说，近视超过600度被称为高度近视，高度近视不能顺产，产科书上并没有这样的说法。

　　不过，临床上，如果产妇的近视超过800度，产科医生通常会允许她自己选择分娩方式。

　　分娩过程中，第一产程从开始腹痛到宫口全开，这个过程中，产妇不需要用力。但从宫口全开到胎儿娩出的第二产程，需要产妇配合用力，用力时，全身血压上升，高度近视者可能出现视网膜剥落。就这个问题，方素华还专门去请教过眼科专家，眼科专家认为，这个说法没有道理，视网膜剥落通常在受到不均匀压力的情况下出现，分娩过程中受到的压力还是均匀的。

　　尽管说法不同，但临床上，高度近视者在分娩过程中出现视网膜剥落的情况确实有。方素华说，她有个女同学，是浙江省妇保的妇产科医生，高度近视，20多年前生孩子时就在顺产过程中出现了视网膜剥落，“当然，临床上，这个案例挺少的。”

　　正因为如此，为了避免出现医疗纠纷，碰到高度近视的产妇，医生通常会跟她说明情况，由她自己选择分娩方式，不会一定要求顺产。方素华说，郭晶晶不但高度近视，还有视网膜破裂的病史，相对而言，视网膜更脆弱一点，选择剖宫产可能是为了保险一点。

　　腰椎间盘突出不能顺产？

　　也有人推测，郭晶晶选择剖腹产，可能是她有腰椎间盘突出的问题。

　　艰苦的运动员生涯给郭晶晶带来了荣誉和名气，同时也落下了一身伤病。据报道，郭晶晶患有腰椎间盘突出。这会不会是她选择剖腹产的原因？

　　方素华说，怀孕时，随着胎儿长大，腹部日益向前，脊椎正常的生理曲度发生改变，腰椎承受的压力会越来越大，到了孕晚期，很多孕妇会出现腰痛的毛病，如果孕前就患有腰椎间盘突出，腰痛的情况就会更严重。腰椎间盘突出并不影响顺产，但有些腰痛严重的熬不到预产期，等胎儿37周足月就剖掉了。“不知道郭晶晶的腰椎间盘严不严重，她熬到了预产期，想来应该还可以。”

　　和腰椎间盘突出相比，如果尾椎不好，倒是真的会影响顺产。尾椎位于脊椎尾端，正常情况下，它处于游离状况，在分娩过程中，随着胎头下降，尾椎能适当活动，增加骨盆的空间，便于胎儿娩出。有些女性尾椎受过外伤，比如，一屁股摔在地上尾椎出现裂缝，之后，它会慢慢愈合，但活动能力可能就变差甚至消失，不利于胎头下降和胎儿娩出，可能出现难产。

　　骨盆形状也会影响顺产

　　“高度近视、腰椎间盘突出，光是考虑这两个因素，对顺产有一些影响，但也并不是不能顺产。”方素华说，在选择分娩方式时，需要综合考虑很多因素，比如胎儿大小、骨盆大小、羊水多少、胎位等，这些才是决定能否顺产的关键性因素。

　　多运动有利于顺产，但如果认为运动员一定很适合顺产，这样的想法未免有些武断。方素华说，有些篮球运动员长得人高马大，但万一不幸长了个男性骨盆，顺产也会遇到困难。男性骨盆是漏洞型的，上大下小，胎儿下降到一定程度，就降不下去了，而女性骨盆是椭圆形的，有利于生产。“古时候有个说法，屁股大的女人好生养，并不是没有道理。”

　　方素华说，如果郭晶晶的胎儿大小、骨盆大小、羊水多少、胎位都没有问题，还是建议她试试顺产，顺产不仅对孩子有好处，对妈妈也有诸多好处。“郭晶晶嫁到大富之家，肯定不止生一个。如果第一胎是剖的，二胎的相隔时间就要久一些，而且下次怀孕会增加风险。但如果第一胎顺产，很快就能生二胎，而且二胎顺产会更顺利一些。”

　　昨天，又有媒体爆料，郭晶晶还没生，其实，她的预产期在八月底，如果没有特殊情况，她还是准备能顺产就顺产。不管郭晶晶准备怎么生，祝愿她生产顺利，母子平安。（记者 祝洁炜 实习生 王芳）