河北张家口推行政府购买居家养老服务

　　编者按

　　目前，我国已逐步进入老龄化社会。调查显示，九成以上的老人依然选择传统的居家养老模式，而由于家庭小型化，家庭养老功能不足，庞大的老年群体对居家养老服务的需求日趋强烈。如何让更多老人幸福地实现居家养老？我省许多地方在这方面进行了有益的探索，并取得了良好的效果。本报记者对这些做法进行了采访，今起陆续刊发。

　　今年7月15日，张家口市桥东区正式启动了政府购买养老服务项目，以居家养老服务为基础，以日间照料站服务模式做补充，逐步实现养老服务由被动补缺型向适度普惠型转变，这种新颖的居家养老方式一经推出，便受到很多老年人的关注和欢迎

　　政府花钱买服务是否在“作秀”

　　“入户理发10元/次、手洗单衣3元/件、陪同购物15元/小时或50元/天；家里若没有洗浴条件，接送到阳光家园洗澡、助浴、修剪指甲30元……”10月17日，在位于张家口市桥东区阳光家园爱心托养服务中心，笔者看了一张印有《桥东区政府购买居家养老服务项目及收费标准》(试行)的彩色宣传纸，上面详细介绍了上门服务的项目及价格，包括不定期日常生活小件代购、采买等8项免费服务，并明确要求服务商提供的服务均低于市场价10%-15%。

　　近三个多月来，像这样的宣传纸，与《致桥东区老年人的一封信》一起，“走”进了桥东区许多老年人家里。信上说，该区每年投入100万元资金，为辖区内符合条件的老人发放政府购买养老服务卡，按照按需施助的原则，老人可凭卡享受助餐、助浴、助洁、助急、助医等上门服务。具体享受服务的人群和补贴标准为：对60岁以上三无老人和80岁以上低保老人每月补贴50元，对85岁以上高龄老人每月补贴30元。

　　说起政府花钱买服务的初衷，分管民政工作的桥东区副区长闫利艳告诉笔者，全区60岁以上的老年人约3.5万人，占全区总人口的16%，高于全市、全省平均水平。其中空巢、独居的老人约有1.2万人，占老龄人口的34%，这种比例在全市也是比较高的。一方面是老人不愿意离家养老，另一方面是机构养老受地域限制，床位不足。这就造成了养老方式和需求之间的不对等、不平衡。面对庞大的老龄群体，如何做好新时期养老工作，成为摆在当地党委、政府面前的一道新课题。

　　今年上半年，该区提出向社会专业服务机构购买服务的思路，即通过招标，由资质较好、规模较大，信誉度较高的桥东区阳光家园爱心托养服务中心作为总服务商，携手59家加盟服务企业，对低保、三无和高龄老人提供居家养老服务，逐步形成政府出资购买服务、社会组织提供服务、街道社区参与服务、民政部门监管服务的居家养老服务新模式。

　　如何让老人享受政府购买的服务

　　10月17日上午8时50分，养老服务社工李桂梅按照预约的工单，来到桥东区惠安苑小区97岁的王如久老人家里。打了招呼之后，李桂梅分别给王如久和他的老伴理了发。最后，李桂梅点开手机上专门安装的应用软件，在扫描两位老人所持的政府购买居家养老服务卡后，老人的账号、金额和服务工单号一目了然。在经老人确认无误后，李桂梅现场从两张卡上各扣除10元理发费。

　　“我们专门花了十多万元，从外地引进了‘政府购买居家养老服务管理系统’。数字化技术的应用，大大提高了我们的办事效率和科学管理水平。”据张家口市桥东区老龄办副主任胡志洁介绍，老人若需要上门服务，可通过打电话的方式呼叫服务、预约时间。服务系统自动识别老人的电话号码，老人的个人信息、卡内结存金额、以往服务次数及服务项目都会自动关联，显示在电脑上。从呼叫预约服务开始，管理系统便开始记录服务过程，直到服务结束并结账。通过科技手段，实现了对服务人员管理、服务任务分配、服务质量回访、服务费用支付等各个环节的统一、规范和监督。

　　范为华是阳光家园爱心托养服务中心的负责人，她于2011年在全市率先建起了社区日间照料站，为居家养老模式蹚出了新路，其成功经验和做法在全省得到推广。从事家政行业十多年的她，很看重这次与政府的合作。为保证服务质量，范为华采取专职养老社工和服务商相结合的方式，以助浴、理发和家政为主的上门服务，由中心的养老服务社工来完成；而像家电维修、通下水道等专业性强的服务，则由加盟商来提供。依托自己创办的好月嫂家政服务中心和爱百帮技能培训学校，范为华的目标是打造一支专业素质过硬的养老服务社工团队。目前，共有15名像李桂梅这样的专业社工，奔波于政府购买居家养老服务的一线。

　　那服务对象又是如何确认的呢？胡志洁说，一方面，通过区民政部门掌握三无和低保老人相关数据；另一方面，利用去年该区推行的“13668”为民服务绩效追踪信息管理系统，实现了受助老人信息采集工作。截至目前，全区符合政府补贴条件的老人共有2287名，917位老人领取了服务卡，已有350多人次享受了细致、周到的上门服务。

　　政府买服务能否推广

　　在谈到政府购买服务这一做法时，王如久老人对社工李桂梅的服务直竖大拇指。“以前理发要出门，现在方便多啦。以前别说享受了，咱想都不敢想。”

　　“政府这种购买养老服务的方式，很受老年人欢迎。”胡志洁告诉笔者，为确保服务质量，区民政部门定期对接受居家养老服务的老年人进行回访。从回访情况看，老人们对上门的服务人员给出了很高的评价。但在服务过程中，也曾出现过老人退卡的现象，问题主要出在子女的观念上。子女们认为，老人有子女，却让外人来洗洗涮涮，传出去不好。这种理念在很大程度上左右了老人的思想。对此，胡志洁认为，关键是宣传力度还不够，最好的解决办法就是入户宣传，通过民政部门、街道办事处、社区、运营商等各方面的共同努力，让更多老年人以及他们的家人了解这些惠民政策，让越来越多的老年人享受到居家养老的乐趣。

　　“政府要求我们提供的服务低于市场价10%—15%。这对我们来说，现在并不挣钱。”范为华坦言，家政行业的利润空间并不大，服务机构的运转、社工的待遇等都是一笔开支，现在急盼着工单多起来，服务量升上来，达到满负荷运转，但毕竟这还是起步阶段，需要一个过程。在谈到有什么困难时，范为华希望能够给予那些专职养老社工更多关注，给他们一定的社会地位，通过公益性岗位等形式，为他们提供更多保障。(记者王雪威 通讯员杨宏声 朱国君)