青年高血压发烧或患高安氏症 港百万人中占15人

　　中新网9月24日电 据香港大公报报道，年轻人若患上高血压及持续发烧、疲倦，可能患上极罕见免疫系统疾病“高安氏症”。有风湿专科医生研究香港78宗公立医院案例，患者发病年龄最少只有七岁，并以女性居多，但患病初期没有明显症状。由于血管发炎最终可引致中风及心脏病等并发症，前线医生应为患有高血压的年轻人安排详细血管检查。

　　高安氏症是大血管炎一种，风湿专科医生莫志超表示，香港每百万人有11至15人患有高安氏症，但病因未明，或与遗传有关，患者多在年轻时发病。其主动脉血管会持续发炎，最终引致血管纤维化及血管收窄或阻塞，影响心脏主动脉弓、胸部及腹部的主动脉，甚至分支包括颈、锁骨下、肾及髂总动脉，令患者出现中风、影响肾功能或脚趾坏死等情况，增加死亡率。

　　香港复康会委托莫志超研究本港高安氏症的临床及治疗情况。过去十年共78宗公立医院接受治疗案例，当中八成二是女性，发病年龄由7至73岁，平均为34岁。他说，逾六成患者初期出现肾脏血管性高血压和血管出现杂音，约四成出现血管缺血病征，约一成患者发烧、消瘦、倦怠。由于病征并不明显，患者多在病情中后期，即血管发炎引致上肢或下肢缺血，令四肢疼痛甚至组织坏死等情况始发现。

　　研究亦发现，约四成患者须服类固醇，近三成要接受开刀或微创手术。血管外科专科医生谢卓华指，开刀手术为患者进行血管绕道，或将坏血管切除进行“搭桥”手术；微创则是将支架置入血管，避免血管收窄或代替已破坏血管。医生会视乎病人情况进行手术，但坦言目前不能根治，手术只有治标作用，血管其他部分日后仍有机会发炎，需处方类固醇控制血管发炎情况。

　　据临床经验，一名九岁男病人发病初期出现发烧、血沉降征状，及后发现颈动脉、胸腔血管有杂音始确诊患上高安氏症，由于年纪较少，目前只接受药物治疗。他们呼吁前线医生，若发现年轻人出现高血压，可为患者双手量度血压，并安排详细血管检查。复康会已成立辅助小组，提升社区人士对高安氏症认识。

　　陈女士患有高安氏症近35年，7岁时经常出现疲倦及渴睡的情况，最终诊断为高安氏症，曾接受手术治疗，以为病情已得到控制。至长大后出现发烧、双手血压有差异，须以药物控制及稳定病情。近年再经医生检查后，发现她的左边肾脏血管经已收窄，上月进行“搭桥”手术，于颈骨及两条大腿加造血管改善问题。