媒体聚焦农村养老困境：转型乡村中的孝道沉浮(3)

　　放不下的活计 生不起的病

　　记者见到62岁的夏金女时，天色已暗，她和村里的三位老太太还在鄱阳湖湖堤上，将晾晒了一天的稻谷收集装袋。为了赚些钱补贴家用，这位江西省余干县瑞洪镇梅溪湖咀村的村民，已经在寒风瑟瑟的湖堤上工作了好几个小时。

　　“早上把稻子铺在湖堤的路面上晾晒，下午没太阳了就收集起来装袋，一袋能赚8毛钱。”夏金女说，遇到有这样的活干，一天下来能赚个二三十元钱，够给家里买些油盐酱醋了。不过这样的零活不常有，一年只能干个十来天。

　　夏金女和丈夫一直生活在鄱阳湖畔的这个村庄。由于在家种地赚不到钱，惟一的儿子带着媳妇在浙江打工，两口子一年只能回来一次。除了耕种自己家里的两亩田，夏金女还负责照料上学的孙子和孙女。

　　养老对夏金女来说是一个略显沉重的话题。她说，儿子儿媳在外打工不容易，孙辈们读书开销也很大，所以趁自己还干得动的时候就多干点。

　　采访中记者发现，像夏金女一样，许多农村老人已经六七十岁了，为了减轻家里的负担，还不得不承担繁重的农活。

　　在重庆市綦江区赶水镇铁石垭村，村民赵福会说，现在一到秋收时节，田里打谷子的几乎全是弯腰驼背、白发苍苍的老人。有的老人要挑好几十斤一担的稻谷到院坝去晒，累得上气不接下气。

　　2010年，重庆市农业部门曾对330户农民进行了抽样调查，发现在赡养老人方面，虽然被调查村民都明确表示要好好赡养老人，包括物质供养和精神安慰，但平时帮老人干些活或给钱的仅占三成。

　　一些农村老人告诉记者，在农村可不是到了岁数就退休，多数都要“活到老、干到老”，自己种点庄稼、挣点钱，才能活得硬气。最怕就是腿脚不利索了，或者生病了，不但干不动活，还成了全家的拖累。

　　曾在江苏洪泽县涧前村当过村干部的徐宝胜说，农村老人其实可以分为三个阶段：

　　一是60岁至70岁，称之为“年轻老人”。虽然是老年人，但还是忙个不停，逐渐成为农村的主要劳动力，不仅要干农活，还要负责照顾留守儿童和更老的老人。

　　二是70岁至80岁，称之为“中年老人”。如果身体还可以，一般自己解决衣食住行。

　　三是80岁以上，称之为“老年老人”。多数身体不便或患病，需要护理，如果经济条件差，境遇可能会很糟。

　　云南省富源县黄泥村82岁的老人何平安一家4口，经济条件较差。“干农活干到80岁，实在干不动了，在田里栽倒了好几次。最近两年才不怎么下地了，不过偶尔还去地里挖挖，除一下草，种点小菜，好改善一下生活。”黄泥村党总支书记陈金桃说。

　　何平安总算身无大病，相比之下，同村65岁的张成锋老人日子就艰难多了。张成锋老人有心脏病，得过心肌梗塞；老伴身体也不好，去年和今年两次做手术，花了6000多元。儿子们凑了一点钱，找亲戚借了4000多元，好歹是挺过来了。

　　“借的钱我们是没办法了，只能靠儿子们打工慢慢还吧。”张成锋叹一口气说，“这样的日子不知道还能熬多久。”记者在他们家看到，房子的墙体开裂了好几寸，已经成了危房，老人愁眉不展，好半天没有一句话。

　　老人最怕的是疾病，最难以避免的也是疾病。

　　山东省前两年的调查显示，在60岁以上的老人中，患有各类老年病的占81.39%，有听力障碍的老人占45.80%；患心脑血管病的老人占33.19%；患运动系统疾病的老人占31.19%；同时患有两种及以上疾病的老人占43.61%。

　　在农村，由于经济收入有限，老人生病对一个家庭的冲击要比在城市大得多，很多时候甚至是灾难性的。

　　富源县回隆村76岁的陈绍奎老人一身病，10多年了，吃点东西肚子就胀痛，长期靠打针维持。

　　“我每个月的收入是新农保60元，低保94元，可打针的支出每个月至少要400元，儿子条件不好，能支持点也有限，难啊！”陈绍奎说，如今自己干不动农活了，连菜都没得吃，只好跟邻居东家要了西家要，更别提吃肉了。

　　重庆石柱县黄山村的王应平家，面临着同样的困境。王应平80多岁的母亲秦大英患有白内障和肺气肿，眼睛几乎失明。由于已经丧失劳动能力，秦大英长时间卧床，床上床下凌乱地堆放着酚酞片、氯酚黄敏片、乙酰螺旋霉素片等药盒。

　　他家的木板房半边墙板已经垮塌，屋角蛛网密布。王应平说：“最近10年来，妈妈一直生病。为了照顾老人，我无法外出打工挣钱。家里口粮全靠2亩地种点水稻和马铃薯，我有时上山采些五倍子等药材卖。妈妈的医药费是家里最大的开支，一分钱都存不下来。”

　　还有的老人尽管在经济上比较宽裕，但因为乏人照料，也不得不默默忍受病痛。重庆江津区永兴镇阳岩村82岁的张清杨老人，患有高血压、支气管炎等慢性病。他告诉记者，如果儿女不在身边，他从不敢去大医院看病。

　　“家里4个儿女都在外地打工，每月给我寄来近1000元的生活费。虽然经济条件越来越好，但我的身体越来越差。一生病就只是到村卫生室看看，没办法啊，去大医院肯定要住院，没个人在跟前怎么行，干脆就不去了。”张清杨说。

　　养老已成为农村地区迫切而重大的难题。近年来，国家也开始有计划、有步骤地应对这一难题，推行了农村低保、新农合、新农保等一系列重大举措，为农村养老奠定了制度基础。不过在农村空心化加剧、养老服务业匮乏的背景下，如何让农村老人老有所养，安度晚年，仍然是对全社会的一个重大考验。

　　完善制度保障

　　长期以来，我国农村老人养老依靠的是“养儿防老”这一传统途径。在实行计划生育政策后，农村家庭的规模在慢慢发生变化，以前一个家庭有三四个甚至更多子女共同承担赡养老人的责任，而现在重担只能落在一两个人身上。这让农村的“养儿防老”遭遇困境。

　　南昌大学人文学院副教授许亚荃说，我国已开始着重加强制度建设，寻求以“制度养老”替代“养儿防老”。目前全国已推行新农保，每位年满60岁的农村老人每月可以领到55元或更多的养老金，只是这种保障水平相对于不断增加的养老费用显得有些微薄。

　　云南省富源县老龄办副主任王卫疆说，云南的新农保从无到有，目前已实现了全面覆盖，60岁以上老人每月可以领取60元，在一定程度上解决了老人的生活困难。不过60元的保障标准确实有点低，现在物价上涨快，期望养老金能有所调整。

　　许亚荃建议国家建立新农保标准与GDP、财政收入同步增长的机制，保证养老金水平不断提高。

　　“这种普惠性政策考验的是国家财力的支撑能力，未来一段时间内，农村养老金标准需要提高，但大幅提高可能难以实现。”江西财经大学教授刘紫云说，应在国家实现养老保险全覆盖，提供基本保障的同时，鼓励商业保险积极加入，让其成为解决农村养老问题的有益补充。

　　拓宽养老渠道

　　“由于生活习惯、思想观念等原因，农村十分适合推广居家养老。”北京大学老龄健康与家庭研究中心副主任陆杰华说，居家养老以家庭为核心、以社区为依托，既经济可行又比较人性化，但相对于城市，农村居家养老服务还处于起步阶段，应得到更多重视。

　　云南省曲靖市老龄办主任翟应江认为，针对农村老人居住分散的实际，农村居家养老应建立“一个中心、两支队伍”。一个中心就是农村居家养老服务中心，两支队伍是专业护理队伍和志愿者队伍。居家养老服务中心应当具备日间照料、休闲娱乐、家政服务、精神慰藉、医疗保健和法律援助等功能，有专业的工作人员和运转经费。

　　“政府还可以通过购买服务等方式，为农村老人提供上门服务，加大对养老服务专业人员的技能培训力度，尤其要培养懂得急救护理、心理咨询、精神慰藉等方面知识的人才。”江苏省洪泽县民政局局长李大洋说。

　　另外，机构养老也是农村养老的重要组成部分。山东省蒙阴县夕阳红老年公寓负责人王兴英说，养老机构在农村地区的需求很大。作为一种半公益性质的组织，政府应该给予一定的税费减免和补贴，以吸引更多民间资本下乡发展养老服务业。

　　针对农村养老机构资源短缺的问题，吉林省社科院社会学研究所所长付诚还建议，一些地方医疗资源富余，可尝试将一些处于改制中或准备改制的中小型医院改办为养老院，发挥医院的医疗条件与专业的医护人员优势，满足农村地区对于机构养老的需求。

　　注重精神关怀

　　城镇化进程中，乡村留守老人、空巢老人明显增多，绝大多数老人的精神文化生活仅限于看电视、打牌、下棋、打麻将，一些农村地区由于空心化严重，甚至想找一个说话的人都难，致使老人情感孤寂，有的甚至以自杀结束残生。

　　李大洋说，可以根据农村老人的实际需求，推广一些健康的文体活动，丰富其生活。洪泽县目前在进行健身操、太极拳、木兰拳的下乡活动，让这些健康的运动“走到村里去”，受到老人们的欢迎。

　　宁夏回族自治区老龄办副主任岳秀霞认为，老人之间比较谈得来，可以选择一些年纪较轻、身体还好的老人上门为那些行动不便的老人提供服务，然后给予服务者一定报酬。这种居民互助的办法，既让老人们有相互倾诉的对象，又让部分老人取得了一定的收入，一举两得。

　　同时基层干部们认为，精神关怀最重要的是来自儿女们的善待和尊重，这是老人们晚年最大的安慰。

　　“当前甚至在今后相当长的时期内，子女仍将是养老的主要承担者。”江西横峰县青板乡政府干部肖建林说，老人们对子女不仅有物质上的诉求，更有精神上的诉求，有时候一句暖心的话就会让老人念叨好久。

　　江苏省宿迁市政协退休干部陈国友说，要大力倡导孝道文化，在全社会营造孝敬老人的良好氛围，将“新二十四孝”落到实处，对一些不尽孝道、不赡养老人的子女施加舆论压力，必要时诉诸法律手段，营造社会敬老、村居助老、家庭养老的良好氛围。(涂超华 王骏勇 李兴文 伍晓阳 潘林青 李松）