市民反映昆明现H7N9禽流感疑似病例 确诊为甲流(2)

　　对话

　　省卫生厅应急办主任杨艳：云南甲流病例多于去年同期尚未发现H7N9病例

　 近日，北京一4岁男童被感染H7N9禽流感病毒，但未出现症状，这意味着什么？是不是会为防控增加难度？昨天，省卫生厅应急办主任杨艳表示，目前我省尚未发现人感染H7N9病例，从流感常规检测和爆发疫情检测结果分析，与去年同期相比，甲型H1N1流感发病有所升高。

　　禽流感监测：H7N9隐性感染者为个案

　　记者：北京一4岁男童被感染H7N9禽流感病毒，但未出现症状，这意味着什么？

　　杨艳：针对北京出现的H7N9隐性感染者，目前仅为个案，尚不能揭示整个疾病的规律和特征，是否意味着这种病毒在逐步适应人也尚无定论。H7N9可防可控，公众不必过度恐慌，公众如果有和H7N9相关的疑问，可以通过12320健康热线进行咨询。

　　记者：我省19家哨点监测医院目前监测哪类人群？

　　杨艳：流感样病例(发热，体温≥38 ℃，伴咳嗽/或咽痛 )和不明原因肺炎病例。不明原因肺炎病例为同时具备以下4项条件的病例：发热(腋下体温≥38℃)；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

　　记者：医院一旦发现不明原因肺炎病例要如何上报？

　　杨艳：一旦发现，值班医生要及时向医院主管部门汇报，12小时之内院内必须组织专家会诊，仍不能排除H7N9感染的，要在24小时内向辖区疾控中心上报。

　　应急防控：我省达菲、扎那米韦已经到位

　　记者：目前，我省的防控工作有无新的措施？

　　杨艳：截至目前，我省尚未发现人感染H7N9禽流感病例，医疗机构加强了疫情监测，疾控部门加强了疫情的监测、分析和研判，做好检测、卫生应急物资的准备。

　　记者：准备了哪些应急物资？

　　杨艳：消杀药品、个人防护药品和检测试剂。目前我省达菲、扎那米韦已经到位，而且量也很充足，而新药帕拉米韦氯化钠注射液虽然已经上市，但目前还没有采购途径，我省已经将新药采购计划报给工信委，一旦有采购途径，就会按计划进行采购。

　　记者：对于从事活禽交易、饲养、运输这类高危人群，我省有没有关注？是否采取了一些措施？

　　杨艳：有关注，通过多种形式的媒体开展相关健康防病教育，出现流感样症状(发热，体温≥38 ℃，伴咳嗽/或咽痛)应到医疗机构就诊，特别是症状加重，如高热不退、呼吸困难等，立即就诊；农业工商部门加强了禽间疫情的监测，加强了禽的检疫，以及活禽宰杀、禽类交易市场卫生等。

　　流感病例：甲型H1N1流感发病升高

　　记者：最近来医院主动要求测体温的人是否增多？

　　杨艳：发烧是这类疾病的显著特征，因此测体温是该类病诊疗的必须步骤。

　　记者：医院监测到的流感病例与往年相比有些什么变化？

　　杨艳：目前是流感的流行季节，我省尚未发现人感染H7N9病例，从流感常规检测和爆发疫情检测结果分析，与去年同期相比，甲型H1N1流感发病有所升高。

　　科普

　　甲流已成季节性流感市民完全不必恐慌

　　省疾控中心于今年1月中旬通报，2012年12月至今年1月中旬，云南省确诊4例甲流，楚雄2例、文山和迪庆各1例。省卫生厅应急办主任杨艳表示，目前是流感的流行季节，从流感常规检测和爆发疫情检测结果分析，与去年同期相比，云南甲型H1N1流感发病有所升高。

　　专家提醒，对甲流大家不必心存恐慌，自2009年以来，甲流已与其他类型的流感类似，作为一种季节性流感存在，每年10月至次年4月为该流感高发期。很多人体内已经有了抗体，基础免疫力较2009年强了很多，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。市民如果怀疑自己感染了甲流应立即到正规医院就诊，接种流感疫苗2周后即可产生抗体，能够有效地预防甲型H1N1流感。

　　H7N9禽流感

　　是一种新型禽流感，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未发现人传人的证据，还未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

　　传染途径

　　H7N9禽流感经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

　　症状

　　人感染H7N9禽流感后患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃ 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

　　易感人群

　　目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

　　疫苗

　　H7N9禽流感尚无疫苗。

　　甲型H1N1流感

　　为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播，已纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

　　传染途径

　　甲型H1N1流感主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

　　症状

　　人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。最明显症状是，体温突然超过39℃，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。

　　易感人群

　　人群普遍易感甲型H1N1流感。

　　疫苗

　　甲型H1N1已有疫苗。